许俊芳 丁月华

    PICC门诊维护过程中的风险管理

    许俊芳 丁月华

    目的：探讨风险管理在PICC门诊维护过程中的应用效果。方法：选择2014年12月～2015年11月第一次开始在门诊行PICC维护的患者作为观察组，采用风险管理方法；将2013年12月～2014年11月第一次开始在门诊行PICC维护的患者作为对照组，采用常规管理。比较两组患者风险管理前后并发症发生情况、导管进出穿刺点的发生及患者满意度。结果：风险管理实施后，观察组患者的并发症发生及导管进出穿刺点发生均少于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院于2013年8月成立PICC门诊，于2014年12月将风险管理应用于门诊PICC维护中，将2014年12月～2015年11月第1次开始在门诊行PICC维护的患者753例作为观察组，其中男354例，女399例；年龄16～78岁；文盲15例；带管时间96～328 d;本院置管587例，外院置管带入166例; 头静脉置入173例，贵要静脉置入385例，肘正中静脉置入195例；恶性肿瘤745例，其他8例。2013年12月～2014年11月第一次开始在门诊行PICC维护的患者516例，作为对照组，其中男221例，女295例;年龄19～81 岁; 文盲15例；带管时间82～298 d;本院置管371例，外院置管带入145例; 头静脉置入108例，贵要静脉置入269例，肘正中静脉置入139例；恶性肿瘤512例，其他4例。两组患者在姓别、年龄、置管静脉、穿刺部位、文化程度等方面比较差异无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 材料 导管均采用美国巴德公司生产的三向瓣膜式PICC,型号为4F;导管固定的敷贴均采用3M公司生产的透明敷贴，型号：9546 HP 10 cm×11.5 cm;3M公司生产的真丝胶带，型号 ：1538-0、1.25 cm×9.1 m。

    1.3 方法 对照组实施常规管理，观察组采用风险管理，具体如下：

    1.3.1 成立护理风险管理小组 护士长任组长 ......