陈雪丽 梁素霞

    电子健康档案对PICC导管门诊患者的管理效果

    陈雪丽 梁素霞

    目的:分析建立电子健康档案对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)门诊患者的管理效果。方法:选取2015年4月～2016年4月我院PICC导管门诊行PICC置管患者120例，采用随机数表法等分为观察组和对照组，观察组由PICC健康管理小组建立电子健康档案，基于网络医疗平台以电话、短信、QQ及微信等管理方式进行健康干预，对照组依据传统健康教育模式每月进行1次电话随访。记录两组患者PICC留置时间、留置成功率、非计划性拔管率，应用社会支持量表、导管维护依从性量表、家庭功能评定量表评价其社会支持程度、导管维护依从性、家庭功能，对比两组患者满意度，并记录导管相关并发症发生率。结果 ：观察组患者PICC留置时间长于对照组，留置成功率高于对照组，非计划性拔管率低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年4月～2016年4月我院PICC导管门诊行PICC置管患者120例，纳入标准：(1)均为成年患者，且可耐受PICC置管。(2)均首次行PICC置管且无相关禁忌证。(3)患者学历在初中及以上，有正常沟通、阅读及理解能力。(4)能正常使用智能手机，熟悉QQ、微信等医疗平台。(5)知情同意本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)存在PICC置管相关禁忌证，或拒绝加入本院建立的微信公众号，配合依从性差者。(2)资料不全或因各种原因中途退出者。(3)合并其他严重疾病或进行PICC置管时体温不在正常范围。采用随机数表法等分为观察组和对照组，观察组中男34例，女26例；年龄54～76岁，平均(65.12±0.34)岁；科室:肿瘤科23例，神经内科18例，重症医学科14例，其他5例。对照组中男32例，女28例；年龄55～74岁，平均(65.10±0.37)岁；科室：肿瘤科22例，神经内科19例，重症医学科15例，其他4例。两组患者性别、年龄、科室等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均给予尿液、血常规等基本检查，并确保无PICC置管禁忌证，签署PICC置管同意书，并向其讲解PICC相关知识。PICC置管材料与方法：应用美国巴德公司生产的4.0Fr三向瓣膜PICC导管进行PICC置管，在超声引导下PICC穿刺置管。对照组依据传统健康教育模式每月进行1次电话随访，对PICC带管患者出院前3 d进行健康教育 ......