张 伟 朱 虹 宁松毅 曹送梅 凌 艳 庄利梅

    构建临终关怀实践共同体教育模式的效果

    张 伟 朱 虹 宁松毅 曹送梅 凌 艳 庄利梅

    目的：探讨构建临终关怀实践共同体教育模式在促进临终关怀学校教育和继续教育及普及教育的同步发展中的效果。方法：我校2016年1月～2017年1月以临终关怀实践共同体为教育资源，分别对护生、护理人员和照护人进行有针对性地教育干预制定干预计划。结果：教育干预后护生、护理人员和照护人临终关怀态度得分均显著提高。结论：临终关怀实践共同体教学模式，有利于实现资源共享、优势互补和合作共赢，提高临终关怀教育效果。

    临终关怀；实践共同体；态度；教育

    2015年《经济学人》公布临终关怀死亡质量指数，80个国家和地区中我国排名71位。除政府投入等宏观因素外，临终关怀教育资源匮乏导致的教育缺位，是我国临床医护人员普遍缺乏临终关怀知识、临终关怀社会认知度低等现状的主要原因之一。态度是行为的决定因素，也是预测行为的最好途径。我校构建临终关怀教育实践共同体，并根据护理学生、护理人员和非专业照护人员临终关怀态度实施有针对性的教育措施,形成集学校教育、继续教育、普及教育于一体的临终关怀教育模式，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 以2016年1月～2017年1月我校护理专业三年级本科学生50名为研究对象，其中男10名，女40名；年龄18～22岁；同时选取两所三甲医院的附属肿瘤医院护理人员50名，其中男8名，女42名；年龄28～42岁；社区医养结合中心照护人员20名，男12名，女8名；年龄32～46岁。

    1.2 研究工具

    1.2.1 采用汉化版照护临终患者态度量表[1](FATCOD) 该表已被广泛使用于临终关怀、死亡教育等领域对于照护临终患者的态度的测量。全表共30个条目，采用李斯特5级评分法，按照“非常同意”“同意”“不确定”“不同意”和“非常不同意”分别赋予5分、4分、3分、2分和1分，最高分为150分。分值越高，代表研究对象对照护临终患者的态度越积极。本研究预试验结果总表Cronbach’s α系数为0.672；信效度均达可接受范围。

    1.2.2 姑息照护结局量表(POS) 用于评估晚期癌症患者姑息照护或临终照护质量，是目前最常用的姑息照护质量的结局评估工具之一[2]。量表共有12个条目，其中前10个条目依照0～4分的李斯特5级评分法，0分表示没有问题，4分表示问题的最严重状态；总分为0～40分,得分越高表明照护质量越差。后2题为开放性问题 ......