陈艺萍 何文芳 熊淑云 李观蓝 程丹微

    慢性阻塞性肺病(COPD)死亡率位居全球第4，我国年龄≥40岁人群中，COPD总患病率高达8%，该病与雾霾、吸烟等有害颗粒或气体引起肺部炎症密切相关，具有可逆、进行性特点[1]。有研究表明[2]，约半数以上住院进入ICU治疗的老年COPD患者出院后1个月内至少再住院1次，且每人每次平均住院费用昂贵。2013年《美国医学会杂志》首次提出[3]，采用1个月内再住院率评估医疗效果以及慢性疾病患者1个月内病情急性加重再入院概率，因为COPD患者1个月内再住院多其急性加重周期短，不仅造成沉重的经济负担，而且对肺功能损伤严重、致残率和致死率极高[4]。本研究探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者出院后1个月内再住院的相关危险影响因素，提出相应对策，旨在为临床治疗提供借鉴。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年1月至2019年6月收治的COPD住院并在出院1个月内再住院的患者46例为观察组，同时收集同时期，病情严重程度相近的COPD住院患者并在出院1个月内未再住院患者46例为对照组。纳入标准[5]：年龄≥60岁；符合中华医学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》，并依据病史、肺功能检查、临床症状在我院确诊并接受住院治疗；患者和家属自愿参与本次调查并签署知情同意书。排除标准[6]：合并其他心肝肾、造血系统、肿瘤等疾病；患有认知障碍和精神疾病；易过敏体质，对多种药物过敏；具有先天性缺陷；临床资料不全。观察组男31例，女15例；年龄60～84岁，平均(72.19±8.45)岁；病程3～21年 ......