刘丽娜 于 淼

    流行病学资料[1]显示,我国脑卒中发病率约为217/10万,致残率高达86.5%,对患者生活质量影响极大。因脑卒中后丘脑感觉中枢损伤、中枢性上运动神经元受损、外周神经损伤等,患者多伴有不同程度的肩手综合征[2]。患者肩手疼痛程度高,且肢体功能受限,药物治疗、神经阻滞、局部封闭等治疗效果一般[3]。目标导向护理通过多途径明确护理目标,据此制定、实施护理计划,以实现既定目标[4]。镜像运动疗法基于平面镜成像原理,使健侧上肢活动影像在患侧得以体现,能实现正向反馈感觉刺激。本研究在中老年脑卒中患者中应用镜像运动疗法联合目标导向护理,探究其对患者肩手疼痛及肢体功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2017年8月至2019年8月收治的中老年脑卒中患者160例,纳入标准：符合脑卒中临床诊断标准,且经头颅CT、MRI检查确诊；年龄≥40岁；经治疗病情稳定；无视听功能障碍；疼痛视觉模拟评分(VAS)显示存在不同程度的疼痛感；患者知情同意并签署知情同意书。排除标准：伴有严重认知障碍；存在重要脏器功能异常；伴有其他可诱发疼痛的疾病；因病情变化,中途退出研究。将本组患者等分为观察组与对照组,对照组中男52例,女28例；平均年龄(58.93±3.25)岁；平均病程(4.24±2.04)个月；疾病类型：缺血性脑卒中63例,出血性脑卒中17例；VAS评分(5.20±1.14)分。观察组中男50例,女30例；平均年龄(58.61±3.18)岁；平均病程(4.47±1.90)个月；疾病类型：缺血性脑卒中61例,出血性脑卒中19例；VAS评分(5.18±1.17)分 ......