郭凤仙

    腔镜心脏外科手术具有较高的难度,需要电视影像辅助,与传统手术形式相比,具有住院时间短、创伤小及恢复速度快等显著优势[1]。在实施手术的过程中,需采取合理的斜仰卧位[2]。出现体位相关周围神经损伤的原因是长时间摆放手术体位,与肢体自然状态相违背,以至于在压迫周围神经或过度牵拉过程中出现周围神经损伤情况,导致患者丧失肢体功能,严重情况下,还会出现肢体残疾,从而引发医疗纠纷[3]。经伦理委员会批准本研究探讨改良斜仰卧位对腔镜心脏外科手术体位患者相关周围神经损伤及术后相关肢体功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2018年10月至2019年10月来本院行腔镜心脏手术患者78例,纳入标准：年龄0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    患者均合理摆放手术体位,术前对观察指标进行记录,与患者交接核对,询问其是否可以正常展开双上肢活动、活动度,是否出现麻木、疼痛等情况,肩关节是否出现风湿痛情况,是否有中风偏瘫史。

    1.2.1 对照组 采用传统斜仰卧位,即右侧上抬手臂固定位,手术床左侧应与患者肩部平齐,合理安置侧卧位支身架,高度与患者右上臂长度相同,需由两人合作完成体位安置 ......