陈俊

    肺炎为临床常见病，其发生主要因病原体感染或其他原因引发的肺泡或肺间质的感染，临床表现为发热、咳嗽及呼吸困难等，若治疗不及时，容易发展至重症肺炎[1]。重症肺炎通常采用抗感染、抗休克治疗，但因重症监护室特殊的环境、生理疼痛及应激反应，患儿常出现恐惧、焦虑及反抗情绪，影响治疗的顺利进行。以往常规镇静，若镇静过深极易造成患儿出现呼吸抑制，镇静过浅也会导致患儿的躁动和痛苦。因此，实施有效的镇静护理具有重要意义。雾化吸入作为肺炎的首选治疗方法，广泛应用在重症肺炎患儿中，可有效改善其呼吸困难症状[2]。本研究重点分析应用目标镇静联合雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇及异丙托溴铵气雾剂取得干预效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2017年1月—2020年1月本院82例重症肺炎患儿作为研究对象，纳入条件：在12 h内未进行过镇静治疗；未进行机械通气治疗；患儿家属对本研究均知情同意，并签订知情同意书。排除条件：合并较重的肝、肾功能不全；合并心脏基础病变；出现较重血液动力学不稳定；免疫力低下或神经系统引发的肺炎。根据组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组，每组41例。对照组中男24例，女17例；年龄1～11岁，平均5.46±1.31岁；病程1～15d，平均7.53±1.24 d。观察组男16例，女25例；病程3～17d，平均8.53±2.36 d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 实施常规镇静和平喘治疗，首先遵医嘱应用咪唑安定进行小剂量镇静 ......