廖丽萍 柴春燕 杨菊英 朱琴 王玲

    2016年国家卫计委办公厅印发《新入职护士培训大纲(试行)》通知[1]，要求各医疗机构重视新入职护士培训工作，建立本单位培训制度及培训方案。通过培训，让新入职护士除掌握临床基础理论、基本知识和基本技能外；在职业道德素养、责任意识、沟通交流、人文关怀、应急处理能力，落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等临床实践护理服务能力方面都能独立、规范地为患者提供护理服务。培训可采取理论知识和临床实践能力培训相结合的方式，考核方式分过程考核及培训结业考核。大纲目标清晰明了给临床新入职护士规范化培训指明了方向及要求，但培训及考评尚无统一方法和工具，临床上传统的培训考核方式各异，传统考核中带教老师的主观评判很难真实、客观反映护士各阶段临床思维能力、沟通能力及评估实践等临床综合能力。迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exer-cise,Mini-CEX)是美国内科医学会开发并推荐的一套用来评估住院医师临床技能并具有教学功能的测评工具,是国外医学院校临床实践考核的常用演练性工具[2]。临床操作技能评估(Direct Observation of Procedural Skills，DOPS)能直接帮助教师观察学生技能操作过程、及时给予评估及反馈[3]。我院将改良的Mini-CEX结合DOPS评价模式运用于新入职护士规范化培训及考核中，重点评估了解新入职护士各阶段学习效果及临床知识和技能掌握情况，通过动态的、系统的、连续的临床护理能力评价，即时反馈存在问题，提出改进措施，对新入职护士临床综合能力进行评价和量化考核，在提高培训与考核的效率等方面取得良好效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取我院2018年8月—2019年7月新入职护士60名为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则等分为对照组和观察组。对照组男4名，女26名；平均年龄21.4±1.76岁；本科22名，大专8名；入科前基础理论考核成绩81.2±11.3分，入科前基本操作考核成绩85.25±10.72分。观察组男3名，女27名；平均年龄21.2±1.86岁；本科23名，大专7名；入科前基础理论考核成绩82.5±12.2分，入科前基本操作考核成绩84.36±11.4分，两组性别、年龄、学历及入科前基础理论及基本操作考核成绩方面比较 ......