侯晨霞 陈彦玲 黄威威 崔金燕

    作者单位: 010110 内蒙古自治区呼和浩特市,内蒙古医科大学研究生学院(侯晨霞，崔金燕)，内蒙古医科大学附属医院(陈彦玲，黄威威)

    髋关节置换术(THR)是指用人工材料做成的假体替换病变的髋关节，以移除病变，减轻大多数患者的疼痛并改善其功能的一种治疗方法[1-2]。目前该技术已经成熟，但仍存在假体脱位、假体周围感染、下肢深静脉血栓等并发症。研究[3]表明，有效的功能锻炼有利于THR术后患者关节功能恢复，预防并发症的发生。有调查[4-5]发现，THR术后患者功能锻炼依从性差，康复状况不乐观。依从性是个人行为与医疗或健康建议的一致程度[6]，是一个活跃的、有目的的、负责任的过程，它依赖于患者的承诺和医生的目标一致。缺乏依从性将会导致THR术后患者关节功能障碍，病程延长，严重影响患者的治疗、预后，浪费不必要的卫生资源。为提高患者功能锻炼依从性，本文就THR术后患者功能锻炼依从性的研究进展进行综述。

    1 评价方法

    对于THR术后患者下肢功能锻炼的依从性，目前多采用客观指标、医务人员评价或患者自我报告来评价患者功能锻炼的依从性[7-9]，客观指标包括髋关节活动度、步态分析、6 min步行测试、爬楼梯测试、骨关节炎等相关并发症的发生情况。主观测量有Tegner评分、Baecke问卷、Harris髋关节评分等；客观测量采用加速度计、测力仪等[10-11]。通过医务人员的定期监督和远程指导获取患者的运动记录或自我报告 ......