刘红 韦伟

    糖尿病肾病是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一，临床上可出现高血糖、水肿、蛋白尿、低蛋白血症及肾功能减退等一系列症状，进一步发展可进展到终末期肾病而需要肾脏替代治疗，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]，同时也给患者家庭及社会带来了巨大的负担。糖尿病肾病的主要特点包括病程长、进行性进展以及常合并心脑血管并发症等特点，因而临床上往往需要长期甚至终身服药治疗，这也对患者的治疗依从性提出了较高的要求。健康教育指的是医护人员对患者通过信息传播和行为干预等方式，使患者更加深入了解自身疾病掌握相关的卫生保健知识，从而自愿采取对健康有利的生活和行为和生活方式教育活动过程[2]。延续性护理是一种新型的优质护理服务方法，其优势在于患者出院后继续提供有效的系统性干预指导[3]。健康教育和延续性护理联合应用的研究临床上并不多见，因而本研究探讨了糖尿病肾病患者采用健康教育结合延续性护理的临床效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2018年1月—2019年8月医院收治的92例糖尿病肾病患者为研究对象，纳入条件：年龄≥18岁；既往有明确的2型糖尿病病史，符合糖尿病肾病的相关诊断标准[4]；对本研究知情同意。排除条件：糖尿病肾病处于终末期行肾脏替代治疗(透析、肾移植)的患者；合并糖尿病高渗性昏迷及酮症酸中毒等急性并发症，以及合并心肌梗死、脑梗死、恶性肿瘤的患者；合并其他肾脏病如IgA肾病、梗阻性肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎患者；合并精神疾病、认知功能障碍或其他原因不能配合问卷调查者；妊娠期女性及哺乳期女性。按组间基本特征匹配原则分为观察组与对照组，每组46例。对照组：男26例，女20例；年龄48.9±8.5岁；BMI 23.7±1.8；糖尿病病程9.4±2.4年；肾小球滤过率(eGFR)71.9±19.1 ml/(min·1.73 m2)。观察组：男29例，女17例；年龄48.4±7.2岁；BMI 24.2±2.1； 糖 尿 病 病 程 8.9±2.6年；eGFR 68.5±22.4 ml/(min·1.73 m2) ......