渠文敏 张楠 常瑞

    据WHO数据显示，每年全世界范围内肺癌新发病例近160万，严重威胁人类生命健康[1-2]。肺癌确诊时多为晚期，化疗是常用的治疗手段，可有效缓解疾病进程，但化疗药物细胞毒性极强，在杀伤肿瘤细胞的同时，可严重损伤正常的细胞，引起恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、疲乏等众多不良反应[3-4]。自Dodd首次提出“症状群”的概念，肺癌化疗期不良反应多以3个及以上症状群方式存在,这些症状相互协同作用，易产生更为严重的负面效应，影响预后[5-6]。因此，本研究就肺癌患者化疗期症状群严重程度的影响因素进行调查，以便于医护人员采取针对性的症状管理措施，提高治疗效果。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    将医院肿瘤内科2019年7—10月收治的130例肺癌化疗患者作为调查对象，男62例，女68例 ；平均年龄55.70±6.68岁。纳入条件：病理诊断为肺癌[7]；意识清楚，思维正常；确定化疗方案，且化疗周期数≥2 ； 预计生存时间≥3个月；知情同意，自愿参与调查。排除条件：有化疗禁忌证、严重并发症、依从性差者；心脏病、高血压、糖尿病患者；治疗前存在睡眠障碍或意识障碍的患者。

    1.2 调查方法与内容

    (1)问卷调查：自设问卷，调查患者的性别、年龄、文化程度、肿瘤表现，是否有陪护、医保，月收入水平等。发放问卷前，向患者解释注意事项、问卷内容，由患者独立填写。于化疗结束日进行调查，填写完后回收并检查，本研究共发放130份问卷，回收有效问卷130份。

    (2)查阅病历资料：获取患者夜间治疗、毒副反应、白细胞、化疗周期、体能状态评分(ECOG)、付费方式、血小板和谷丙转氨酶(AST)水平等内容 ......