张娟 冯跃丹

    膝关节置换术是现阶段治疗膝关节终末期疾病较为成熟的外科手术方法，在矫正关节畸形、改善活动度方面意义显著[1]。但其术后疼痛管理始终是临床难点、热点问题，且患者术后疼痛严重影响其心理、生理功能恢复，限制其康复信心和生活质量的提高[2]。周友惠等[3]研究指出，冰袋冷敷是一种可通过降低血管通透性和神经传导速度的生物学方法，可起到消肿、止血及镇痛的效果。但其单一使用尚存在有效面积小等缺陷，需与其他护理手段配合使用[4]。疼痛护理干预指通过非药物、生物手段纠正患者错误疼痛认知，降低其对躯体疼痛关注度及疼痛感知的过程[5]。但目前关于其在膝关节置换术患者术后疼痛管理中应用尚无相关报道。基于此，本研究以膝关节置换术患者为对象实施冰袋冷敷配合疼痛控制干预，旨在探讨对其疼痛、膝关节功能及生活质量的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入2019 年1 月—2020 年12 月在医院行膝关节置换术的118例患者作为研究对象，按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组，各59例。纳入条件：符合膝关节置换手术指征且行单侧手术者；年龄≥18 周岁；均为首次手术且由同组医师完成手术。排除条件：存在凝血功能异常或手术禁忌证者；既往关节手术史；合并恶性肿瘤或严重器质性疾病者。对照组中男34例，女25例；年龄45～74岁，平均57.53±3.07 岁；病程2～15 年，平均8.82±1.26年。观察组中男36例，女23例；年龄43～76 岁，平均57.74±3.18 岁；病程2～13 年 ......