冯娟 刘晓刚 孙鼐

    动脉瘤是老年群体多发疾病，由动脉壁发生病变或损伤引起，病理表现为动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出，形成膨胀性、搏动性肿块，严重者可引起血管破裂出血，使老年患者生命安全受到严重威胁[1-2]。有研究指出[3]，动脉瘤患者多存在有焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，若这些情绪未得到有效疏导，可能出现行为改变，如不配合治疗等，严重者可能影响其治疗和转归。临床治疗中不仅要给予患者有效的治疗方法，还需要通过干预措施改善其心理及行为。临床大量研究证实[4-5]，良好的健康教育能够改善患者心理状态，影响其行为。此外，自我调节理论可通过对患者情感、思维、行为等方面进行系统化、针对性引导，在改善患者健康认知、促进健康行为改善等方面获得了良好应用效果[6-7]。基于此，本研究首次将基于自我调节理论的健康宣教应用于老年动脉瘤手术患者中，旨在探究其对患者应对方式及并发症发生率的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取医院2018年4月—2020年10月接受治疗的76例老年动脉瘤手术患者为研究对象，按照入院的时间分组，其中2018年4月—2019年7月入院者38例作为对照组，2019年8月—2020年10月入院者38例作为观察组。对照组中男20例，女18例；年龄60~79岁，平均68.54±4.26岁；动脉瘤类型：颈动脉瘤12例，腹主动脉瘤15例，胸主动脉瘤7例，其他4例；文化水平：初中及小学11例，高中及中专18例，大专及以上9例；动脉瘤直径5~17 mm，平均8.42±1.70 mm；户籍地：城镇22例，农村16例。观察组中男22例，女16例；年龄60~80岁，平均69.12±4.55岁；动脉瘤类型：颈动脉瘤14例，腹主动脉瘤16例，胸主动脉瘤5例，其他3例；文化水平：初中及小学13例，高中及中专20例，大专及以上5例 ；动脉瘤直径5~19 mm，平均9.04±2.01 mm；户籍地：城镇20例，农村18例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入及排除条件

    纳入条件：均行数字减影血管成像检查确诊为动脉瘤；动脉瘤未破裂 ；年龄≥60岁；首次接受治疗 ；具有一定读写能力；患者知晓本研究，且签署知情同意书。排除条件：恶性肿瘤；有血液系统疾病；发生严重感染性疾病；有精神疾病史；严重心肺肝肾功能不全；认知功能障碍；中途退出研究。

    1.3 健康宣教方法

    两组患者均择期行血管内介入栓塞术治疗，手术由同一组医生完成 ......