史力方 龙丹平 黄柳芳

    手术室是外科手术治疗和急危重症患者抢救的重要场所，手术室护理质量管理是提高手术室护理管理质量、降低护理风险、减少护理缺陷和避免差错事故的关键环节，是为手术患者提供安全和高效手术护理服务的重要保障[1]。护理质量敏感指标是一种保证高水平护理的测量手段，可以客观、真实地反应护理质量水平，对提高护理质量具有重要作用[2]。近年来，我国卫生行政管理部门出台的相关管理规范与工作要求中，仅小部分涉及手术室护理质量管理相关的内容与标准[3]。制定一套科学、实用的手术室护理质量评价标准体系，对手术室护理管理工作具有引导和促进作用，还可规避评估环节产生的工作量，增强实际可操作性，真实反应护理工作情况[4]。本次研究探讨基于敏感度构建手术室护理质量评估指标体系，旨在为有效提高手术室护理质量提供参考，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    我院自2019年7月开始采用手术室护理质量敏感指标评估方法，选取2019年1—6月行手术治疗的181例患者作为对照组，其中男89例，女92例；年龄20~63岁，平均41.7±6.9岁。选取2019年7—12月行手术治疗的181例患者作为观察组，其中男87例，女94例；年龄21~65岁，平均年龄42.0±6.7岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理质量评估指标体系构建方法

    (1)指标筛选：将与护理质量密切相关性、高护理特异性、可操作性作为敏感指标甄选原则，理论指导为大量文献资料，然后通过多次会议进行讨论，对手术室敏感指标进行归类，分为过程、结构、结果指标。其中手术体位摆放合格率、手术设备齐全率、手术用物清点数量准确率、针刺伤发生率、留置手术标本合格率等过程指标；危机值制度报告流程知晓率等结构指标；压力性损伤发生率、护士满意度、患者及家属对手术室服务满意度、手术切口感染发生率等结果指标。

    (2)收集意见：征集所有参与研究护士的建议 ......