侯需果 郭会会

    胆囊结石是肝胆外科常见的多发性疾病之一，保胆取石术是目前治疗胆囊结石常用的主要治疗手段[1]。然而该手术会导致患者围手术期产生焦虑、抑郁情绪，造成患者配合度降低，影响其治疗信心，对患者术后康复不利[2]。自我管理行为是指个体为了维持自身健康而采取的健康管理措施[3]。研究指出[4]，患者自我管理行为水平越高，其应对疾病的能力越强，越有助于患者积极面对疾病，减轻其不良情绪。Roy适应模式是由美国护理专家罗伊提出的护理理论，该理念认为护理工作应关注个体所受的外界刺激，对患者躯体症状给予针对性干预的同时，应考虑患者情感对护理效果的影响[5]。为此Roy适应模式将提高个体的适应性及自护能力作为最终的护理目标，且干预措施具有容易理解、容易应用的优势，因此既往在多学科中应用均有良好的效果[6]。但关于Roy适应模式应用于保胆取石术患者护理中的应用效果还缺乏相关研究，因此本研究探讨基于Roy适应模式的护理干预对保胆取石术患者术后自我管理行为的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年6月—2021年6月医院肝胆外科收治的保胆取石术患者110例为研究对象。纳入条件：患者经腹部超声或CT明确诊断；患者符合保胆取石术手术指征。排除条件：合并急性重症胆管炎；合并胆道恶性肿瘤；合并心肝肾等脏器功能不全；合并认知障碍或精神障碍；入组前3个月受过重大精神打击。按一般资料具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组，每组55例， 观察组中男28例，女27例；年龄24～68岁，平均44.12±3.69岁；胆囊结石直径3～12 mm，平均8.12±2.12 mm；学历：初中或以下18例，高中/中专22例，大专或以上15例。对照组中男27例，女28例；年龄23～68岁，平均43.98±4.02岁；胆囊结石直径3～13 mm，平均8.36±2.36 mm；学历：初中或以下17例，高中/中专21例 ......