周芳

    头颈部肿瘤近些年发病率呈增加趋势，因发病位置的特殊性，大部分患者以放疗为主，虽具有杀灭肿瘤细胞的效果，但对于其照射范围内其他正常组织也会造成一定程度的损伤，进而导致放疗期间出现并发症，其中最为常见的一种就是放射性口腔炎症[1-2]，患者出现口腔疼痛、进食困难等症状，情况严重者，需中断后续治疗，严重影响治疗效果，降低生活质量。有调查[3]指出，放射性口腔炎患者在治疗期间，可通过加强护理干预、改变不良行为习惯，促进疾病恢复并确保放射治疗的顺利进行。但是常规护理干预措施过于单一，效果并不理想。集束化护理是一种以循证医学作为基础，科学、全面、综合的临床护理方式[4]。本研究将集束化护理应用于放射性口腔炎患者，以探究其临床应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020年2月—2021年5月在我院诊断为放射性口腔炎的头颈部肿瘤患者150例为研究对象，纳入条件：头颈部肿瘤，且接受放疗；均有放射性口腔炎出现；各项临床资料完整；无其他恶性肿瘤伴发；未处于昏迷状态；未接受过口腔手术;自愿参与研究并签署相关文件。排除条件：存在口腔病变史；存在严重并发症；患者无家属陪同；存在全身性传染病；患者存在心理或精神疾病。按照组间基线资料匹配的原则分为观察组80例与对照组70例。观察组中男46例，女34例；平均年龄62.26±2.53岁。对照组中男40例，女30例；平均年龄62.33±2.48岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理，具体如下。

    (1)漱口护理：放疗期间密切监测患者口腔内pH值变化，以此作为漱口液的调配基础，用餐后、睡前使用漱口水漱口。

    (2)口腔监测与管理：每日接受放疗前，需要接受口腔黏膜检查和评估，确定近期是否有刺激性药物使用史，放疗全程中，密切监测口腔变化，做好记录。放疗前 ......