发展性照看护理对早产儿生长发育及预后结局的影响
监护室,住院,1对象与方法,1研究对象,2干预方法,3观察指标及评价标准,4数据分析方法,2结果,1干预前后两组患儿生长发育指标情况比较,2两组患儿住院期间并发症发生率比较,3两组患儿GMS,体质量恢复正常时间
李双双 张晓芳 李艳红 张文静早产指胎龄小于37 周发生的分娩。我国早产儿发生率呈逐年上升趋势,由20 世纪90 年代的4%~5%,逐渐上升至目前的7%~10%[1]。临床常将早产儿安置于空间封控、内环境无菌的重症监护室内,借助各种生命支持技术,提高患儿生存概率。但由于患儿机体各组织器官与系统发育尚未成熟,对于自身行为、生理反应控制能力差,外界环境的适应力较弱,极易出现喂养不耐受、感染等不良现象,导致患儿正常生长发育出现迟滞现象[2-3]。因此,为改善早产儿生长发育相关指标,减少住院期间并发症的发生,需积极采取适宜的护理干预。常规早产儿监护室护理已无法满足患儿体格与全身运动质量恢复的需求[4]。而发展性照看护理以美国哈弗大学ALS 提出的新生儿个性化发展性照顾评估程序(newborn individualized developmental care and assessment program,NID-CAP)为基准,将患儿看作为一个完整的生命个体,结合其自身实际需求,制订个性化护理措施,在降低低出生体重儿院内并发症发生和提高智力水平中发挥了积极作用[5]。本文对我院早产儿实施发展性照看护理干预,在提升早产儿预后效果方面取得满意效果 。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取我院2020 年7 月—2022 年8 月接收的90例早产儿作为研究对象,诊断标准:参考《实用新生儿学》中早产儿诊断标准[6]。纳入条件:①经检查评估,符合早产儿诊断标准者;②出生体质量小于2000 g、1 min Apgar 评分小于7 分者;③临床资料完整。排除条件:①合并先天性心脏病、遗传性代谢性疾病、先天畸形者;②新生儿缺血缺氧性脑部疾病者;③母体携带乙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒等传染性疾病者。按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组45 例。对照组平均胎龄32.33±1.22 周;男22 例,女23 例,1 min Apgar 评分5.51±1.33 分;分娩方式:顺产19 例,剖宫产26 例;平均住院时间24.51±5.39 d。观察组平均胎龄32.42±1.24 周;男23 例,女22 例;1 min Apgar 评分5.42±1.25 分;分娩方式:顺产20 例,剖宫产25 例;平均住院时间25.46±5.29 d。两组早产儿胎龄、性别、1 min Apgar 评分、分娩方式等一般资料情况比较差异无统计学意义(P>0.05) ......
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