杨红 魏立玲 吴淑芳

    喘息性支气管炎是指肺部受细菌或病毒感染，引起发热、咳嗽、气喘、肺部哮鸣音、呼吸困难等症状的呼吸系统疾病，高发人群为婴幼儿[1-2]。其病因主要在于婴幼儿呼吸系统发育尚未成熟，免疫功能低下，极易受外来病原体的侵袭，加之气道相对细小，黏性分泌物不易排出，使得病情反复易感[3]。若不及时治疗，可能进展为影响终生的哮喘疾病，严重时会诱发呼吸衰竭，进而引发心力衰竭，对患儿的生命健康造成严重威胁[4]。该疾病具有起病急、进展迅速、反复发作的特点，患儿需间断住院接受治疗来促进早日康复[5]。其中静脉输液是住院期间必不可少的治疗手段，而患儿疼痛敏感度高，静脉穿刺和输液的疼痛感使之产生焦虑、恐惧等负面心理，会引发哭闹、手脚躁动等不良行为，降低治疗配合度，增加输液事故发生的风险，影响治疗效果[6-7]。因此，输液期间采用有效的护理干预是十分必要的。有研究表明[8]，医疗游戏干预对于缓解患儿的负面情绪，帮助其适应环境，进而提高患儿的遵医行为，消除不良行为具有重要的意义。情景游戏为医疗游戏的一种，对提高患儿心理行为的作用已在银屑病的研究中证明[9]，但却少有文献研究其在喘息性支气管炎住院患儿中的护理效果。基于此，本研究探讨情景游戏在喘息性支气管炎患儿临床护理中的应用效果，现将结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以2021 年1 月—2022 年3 月医院收治的喘息性支气管炎患儿作为研究对象，将2021 年1—7 月入院的患儿28 例作为对照组，按照组间基本特征匹配的原则在2021 年8 月—2022 年3 月入院的患儿中选择32 例作为观察组。纳入条件：①符合《诸福棠实用儿科学》[10]中有关喘息性支气管炎的诊断标准，并经胸部影像学检查确诊；②年龄1～12 岁；③急性起病，需住院治疗。排除条件：①存在免疫疾病、先天代谢异常疾病、凝血功能障碍、全身感染、心肾功能不全等疾病；②合并癫痫、自闭症、精神分裂症等精神疾病；③存在认知障碍或沟通困难；④存在肺结核、先天性支气管发育异常等其他肺部疾病；⑤存在静脉输液治疗禁忌证；⑥不配合本研究干预方法或中途退出者。两组患儿基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准(编号：2023-8-8-0-2)并且患儿监护人对本研究知情同意。 ......