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编号:12135281
用药导知
http://www.100md.com 2011年8月1日 《食品与药品·A版》 2011年第8期
     验方共鉴

    米诺地尔凝胶:治男性型脱发和斑秃效果好

    脱发是令许多人饱受困扰的事。精神压力过大、内分泌异常、营养不良和新陈代谢异常、机械性刺激、各种病原体的感染等都可能导致发丝脱落,甚至夏天的高温天气,也可能导致脱发现象的加剧。对于其治疗,常规方法总是不尽如人意。但临床发现,曾用来内服治疗高血压的药物米诺地尔,治疗脱发效果明显。米诺地尔治疗脱发的机制不明。目前的研究认为,米诺地尔可以直接刺激毛囊上皮细胞增殖和分化,促进血管形成,增加局部血流量,开放钾离子通道,使毛囊由休止期向生长期转化,对雄激素性脱发、斑秃有较好的疗效,但需长期用药维持疗效。脱发的时间越短、面积越小,愈后越好。学瑞米诺地尔凝胶在局部外用治疗男性型脱发和斑秃患者时,能达到良好的刺激毛发生长的效果。每天2次涂于头部患处即可。但由于头发再生所需要的时间较长,所以在见效前应至少坚持4个月。另外,在脱发面积较大,脱发原因不明,头皮发红、发炎、感染、过敏及疼痛的情况下,米诺地尔可能不起作用。
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    红霉素眼膏:可治鼻炎

    红霉素眼膏是一种非常常用的眼科用药,物美价廉,往往是一支眼膏还没用多少,眼病可能就治好了。其实,红霉素眼膏用来治疗鼻炎,也往往能取得不错的效果。春夏之交正是许多疾病复发的季节,过敏性鼻炎也会随时找上门来。这时候,红霉素眼膏就可以大显身手一番了。用红霉素眼膏治疗鼻炎,原因有二:一是红霉素眼膏具有油性,作用时间长,涂在鼻黏膜上不容易被排出,可持续发挥杀菌消炎的功效;二来红霉素眼膏可保护鼻黏膜,阻隔细菌侵犯,保持黏膜的湿润。但在使用前要注意,首先要先将鼻腔的分泌物清除干净,然后在棉签上涂满红霉素眼膏,再将棉签深入鼻孔内并转动棉签涂擦,以便让整个鼻腔壁都涂有药膏。

    用药禁忌

    鲁米那:老年人慎用

    许多老年人面临的最大困扰就是睡眠问题。其实,老年人新陈代谢减慢,精力消耗较少,睡眠时间一般会减少,每天睡5-6个小时就够了。有些老年人夜间睡眠时间短,但却能利用白天打嗑睡来弥补睡眠不足,这种情况不能算作失眠。但也有—些老年人经常在床上躺上几个小时也无法入睡,白天常头昏头胀、精神萎靡不振,影响第二天的正常生活。有些老年人喜欢眼用鲁米那,解决失眠带来的困扰,觉得效果好,其实这并不可取。鲁米那学名苯巴比妥,具有抑制中枢神经系统兴奋的作用,可用于镇静、催眠,但鲁米那能造成头昏脑胀、步态不稳、容易跌跤,还可产生类似动脉硬化性痴呆及智力障碍,尤其是肺性脑病的患者禁用。对于老年失眠患者,如果需要服用安眠药,可选用安定、硝基安定、舒乐安定等药物,并且一定要先从小剂量开始使用,起夜时一定要小心跌跤。在应用一段时间后,要更换药物,以减缓耐药性的产生。
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    激素类药物:牛皮癣患者慎用

    牛皮癣是—种常见的慢性皮肤病,医学上称为银屑病。牛皮癣并不同于其他“癣”,并非由真菌感染而引起。它的发病原因很复杂,用抗真菌药物进行治疗往往无效。有些患者求治心切,寄期望于短期治愈,会自行选用—些激素类药膏,例如皮炎平、肤轻松、肤疾宁、皮康王、乐肤液、恩肤霜等。但皮质激素控制银屑病虽然见效快、使用方便,但副作用很大,可成为重症牛皮癣的主要诱因,故激素类药物对一般患者一定要慎重选用,必须使用时也要在医生的指导下正规使用,否则可能致使局部皮肤萎缩,或突然停药时,出现严重的反跳复发,使病情更加严重。除了常用的外用皮质激素药物外,内服的皮质激素,如强的松、地塞米松、可的松、去炎松、去炎舒松、抗炎松、促皮质素、倍他米松,及—些进口的高浓度激素针剂曲胺缩松等,在选用时也要非常慎重。

    双膦酸盐药物:或有严重不良反应

    双膦酸盐药物主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等疾病的治疗。国家食品药品监督管理局日前公布了双膦酸盐药物的不良反应通报。通报说,截至2011年2月底,国家药品不良反应监测中心,共收到双膦酸盐药物相关不良反应报告1072例,涉及不良反应1:351例次;严重病例67例,占6.25%。双膦酸盐药物不良反应涉及系统广泛。全身性损害主要表现为发热/高热、无力/乏力、过敏样反应、寒战、流感样症状等;胃肠系统损害主要表现为呕吐、腹泻、恶心、腹痛、胃肠道反应等;肌肉骨骼系统损害主要表现为骨痛、肌痛、关节痛、肌肉骨骼痛、骨关节痛等。国家食品药品监督管理局建议,临床医生在使用双膦酸盐药物时,密切监护患者健康状况,针对患者不同状况,调整治疗方案。
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    喹诺酮:警惕过敏样反应

    喹诺酮是一种人工合成的抗菌药,是抗感染药家族中的重要成员,临床应用广泛,如左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。这类药物因抗菌谱广、疗效显著、使用方便等特点,在抗菌治疗领域发挥着重要作用。然而,随着喹诺酮类药品的大量应用,其不良反应及不合理用药造成的危害,也日益突出。据国家食品药品监督管理局统计,喹诺酮类药品严重病例报告数量,位列各类抗感染药的第3位,仅次于头孢菌素类和青霉素类,占所有抗感染药严重病例报告的14.1%。通报说,严重病例的不良反应表现,以全身性损害、神经和精神系统损害、皮肤及其附件损害为主。此外,消化系统、泌尿系统、呼吸系统的不良反应/事件也相对较多。全身性损害主要表现为过敏样反应和过敏性休克,占全身性损害的70%以上。

    胶囊剂:不直用热水送服

    服药方法不当会使药效大打折扣。对于日常应用广泛的胶囊剂来说,最容易被误用的方式,就是热水送服。在生活中,胶囊剂型的药物应用得非常多,例如常见的伤风胶囊、诺氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊、维生素E胶囊、藿香正气胶囊等。胶囊是由明胶制成的,易溶于胃酸,对人体无害。之所以将药物装入胶囊,是因为这些药物大都对胃黏膜和食道有刺激,或者易被消化液分解破坏等,需完整吞服,才能使药物发挥最佳药效。但如果用热水送服,则可能使胶囊快速溶化,使胶囊粘在喉咙或食道里,从而降低或失去应有的药效。所以,在服用胶囊型药物时,应该以温开水或凉开水为宜,以发挥最大的疗效。

    华素片:每天最多5片

    华素片是许多家庭常备的口腔类药物,它将碘与药物载体合成,形成分子态的西地碘,其中碘可直接与微生物的蛋白质结合,使其代谢障碍,从而达到杀菌目的。华素片是治口空溃疡的含片,它主要通过唾液溶解药药片在黏膜上起作用,主要用于慢性咽喉炎、慢性牙周炎和复发性口腔溃疡等口腔疾病,每次1~2片,每天3~5次为宜。服用华素片一天不能超过5片。如果长期过量服用华素片,会破坏口腔内菌群的生长环境,使一些口腔内原本不致病的细菌,因环境改变而引发疾病,此外,对碘过敏的人、甲亢患者、孕妇以及哺乳期妇女需谨遵医嘱,慎用华素片。, 百拇医药