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http://www.100md.com 2011年10月1日 《食品与药品·A版》 2011年第10期
     验方共鉴

    颈痛片:治神经根型颈椎病疗效好

    颈椎病在伏案工作的人群中非常常见。其中,神经根型颈椎病最为常见。神经根型颈椎病常见的症状有颈痛和颈部发僵、上肢放射性疼痛或麻木、患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落等。神经根型颈椎病多见于30~50岁者,多为单侧、单根发病,但是也有双侧、多根发病者。神经根型颈椎病一般起病缓慢,男性多于女性一倍。由三七、川芎、延胡索、羌活、白芍、威灵仙等配伍而成的颈痛片,可活血化淤,行气止痛,对于神经根型颈椎病(血淤气滞、脉络闭阻等,症见:颈、肩及上肢疼痛,发僵或窜麻、窜痛)能起到良好的治疗效果。两周为一疗程,而且这种剂型服用方便,易于坚持。

    核桃肉:可防治结石

    核桃的药用价值很高。祖国医学认为,核桃性温、味甘、无毒,有健胃、补血、润肺、养神等功效。现代医学研究认为,核桃中的磷脂,对脑神经有很好的保健作用;核桃油含有不饱和脂肪酸,有防治动脉硬化的功效。核桃仁的镇咳平喘作用也十分明显,冬季,对慢性气管炎和哮喘病患者疗效极佳。核桃对于防治结石也有值得称许的效果。其机制是酸化尿液以调节酸碱值,使磷酸镁铵结石、草酸钙结石等在酸性环境中无法生存。另外,也有人认为,核桃肉中含有丙酮酸,能阻止黏蛋白和钙离子结合,从而阻止了结石的形成。方法:桃仁200克,用食油炸酥,加糖适量混合研磨,1~2天服完(儿童酌减)。一般在服后数天,即能一次或多次排石。可连续服药至结石排出、症状消失为止。
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    不良反应

    止痛药:可致过敏体质者荨麻疹

    止痛药是最经常使用的药物种类之一,例如经常用于治疗颈肩腰腿痛的非甾体抗炎镇痛药芬必得、扶他林等,用于头痛或牙痛等的解热止痛药阿司匹林、消炎痛等。但如果病因不明就盲目止痛,则可能会导致许多麻烦。因为止痛药中通常含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因等成分,这些都是容易引起过敏的成分;而且,长期过量服用止痛药可能刺激胃肠道,导致肝脏损伤,造成身体功能紊乱,还会引发药源性头痛,严重的还可能引起慢性头痛。因此,过敏体质的患者,在吃各种止痛药之前一定要谨慎。在不确定自己是否对某种药物过敏时,最好到医院检查,并按照医生的嘱咐服药。

    细辛脑注射剂:或致严重过敏反应

    细辛脑注射剂的主要成分是天南星科植物石菖蒲的提取物α-细辛脑,剂型包括细辛脑注射液、注射用细辛脑、细辛脑氯化钠注射液3种,临床主要用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等。国家食品药品监督管理局(sFDA)日前发布通报说,SFDA共收有细辛脑注射剂的病例报告共5631例,不良反应/事件主要为全身性损害、皮肤及其附件损害、胃肠系统损害等。其中严重病例710例,占所有报告12.61%。严重病例报告中6岁以下儿童患者较多,占所有严重病例的半数以上,主要不良反应表现为过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难等。SFDA建议医护人员在用药前应详细询问患者的过敏史,6岁以下儿童慎用,并要严格按照说明书规定的用法、用量给药,在使用细辛脑注射剂时,尽量单独用药。
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    用药常识

    胶囊:应低头咽下

    许多人在服用胶囊剂的时候颇为头痛。因为按照平时的服药习惯:吃药、喝水、仰头咽下后,发现胶囊往往卡在喉咙上,或者根本不往“下”走。这是因为,仰头服药的习惯只适用于服用片剂;在服用胶囊类药物的时候应该低头咽下。原因是,胶囊的比重小于水,如果服用时喝水仰头吞咽,胶囊会浮在水上面,容易出现水喝下去,但胶囊还留在咽喉部的现象。因此,服用胶囊时应站立位,喝水后低头咽下;而且,服用后不要马上躺下..如果服药后,感觉咽喉部有异物感,表示药物还未咽下,应重复低头喝水的动作,直到将胶囊咽下。

    藿香正气:肠胃感冒要常备

    藿香正气有丸剂和软胶囊剂型,可以解暑祛湿,多用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻。在夏季,对于工作在写字楼里的人士而言,经常出入于中央空调营造的“凉爽小气候”和室外的炎热环境中,一不小心就会拉肚子、呕吐,患上“胃肠型感冒”。胃肠型感冒不同于一般的肠胃炎,兼有普通感冒和胃肠道不适的特征,主要以呕吐、腹泻、腹痛为主,会出现食欲差、身体懒倦、上腹部发堵、全身肌肉酸痛、畏寒,甚至会伴有水样腹泻等。在感冒时,如果突然出现胃肠道症状,用胃肠药治疗无效的,应想到有可能是胃肠型感冒,不要贻误病情。临床上,针对胃肠型感冒最有效的常用中成药就是藿香正气类药物。主要功能有两个方面:解表、和中,正好对应胃肠型感冒的两个方面,所以能很快见效。
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    用药禁忌

    抗生素:半岁前服易患哮喘

    哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中4大顽症之一,是近年来发病率逐渐增高的一种疾病。美国研究人员发现,如果婴儿在出生头几个月就接受一个疗程的抗生素治疗,那么其日后罹患不可治愈型哮喘的危险会增加40%;为治疗难治感染而接受第二个疗程抗生素治疗的婴儿,其哮喘危险会增加70%。研究人员是在调查了1400名儿童之后得出以上结论的。研究人员认为,半岁前使用抗生素会扰乱孩子们肠道保护性微生物的平衡。婴儿肠道的这些微生物具有防病作用。早期保护性微生物(特别是肠道中的微生物)对于儿童期成熟而平衡的免疫系统非常必要。而抗生素(特别是广谱抗生素)的使用,会改变孩子肠道菌群,进而导致免疫系统失衡,抗过敏反应能力削弱。

    降脂药:老年心血管病患者慎用

    他汀类药物被视为安全、有效的降脂药物,成为各国心血管病防治指南中推荐的治疗药物;但任何药物在获益的同时,都会有潜在的不良反应,并且可能随药物剂量的增加而增加。最近公布的一些关于老年人降脂的临床研究结果显示,老年人使用他汀类药物强化降脂,“风险与利益并存”,因此应慎重。研究结果表明,大剂量他汀类药物强化治疗与中等剂量延迟降脂治疗比较,虽然有效降低了低密度脂蛋白含量,但未达显著生差异;而肝酶升高和肌病的发生率却明显增加。研究人员警告说,老年(尤其是大于80岁的女性)、体型瘦小、虚弱、合并慢性肾功能不全(尤其因糖尿病引起的)及围手术期患者,应慎用他汀类药物, 百拇医药