南京平价药房：艰难中发展
2003年初，南京出现第一家平价药房，迄今已发展到6家。南京药品零售业呈现出多家大型平价药房共存的良好局面。在平价药房的发展过程中，南京市药监局按照国家的政策，一方面为平价药房提供服务，营造平等的发展环境；另一方面，对于平价药房出现的一些不规范的现象，通过多种方式进行监管，促使平价药房向健康方向发展。
9月“三低一高”政策的正式实行，对零售药店来说是个好消息，平价药房会在这个政策受益，同时也标志百姓对平价药房的要求更高了。如何在这种新的形势下加强对平价药房的监管工作是摆在监管部门面前的新课题，记者日前就此问题专访了南京市药品监督管理局市场监督处处长高强。
医药产业资讯：高处长能简单介绍一下南京平价药房发展概况吗？
高强处长(以下简称高)：2003年初南京出现平价药房，最初是宝丰、新主张两家；后来陆续出现了其他四家规模比较大的平价药房，分别是开心、芝林、百姓缘、非常。这些药房大多数是全国范围的连锁店。
医药产业资讯：高处长对南京平价药房总体情况如何评价？
高：从影响和销售上看，南京平价药房总体发展状况一般。目前南京平价药房经营状况不错，最好的日销售额接近10万元；也有些药房只能保本或者微利，当然有些可能微亏。
国内平价药房日销售最好的可以达到50万元，一般的也可以达到20～30万元。南京平价药房情况有些特殊，最初“开心人”到南京开店的时候，我们就有种预感，在南京药品零售业中可能不会引起太大的轰动。例如，开心人在南昌的药房日销售额在25万元以上，十分红火；开心人南京店(新主张)的经营面积略大于南昌店的经营面积，硬件条件也不差，当时他们预期日销售额在15万元以上，开业后证实10万元也难达到。
医药产业资讯：从监管的角度看，平价药房的“平价”体现在哪里？
高：平价药房的名称直接使用“平价”是不合适的，在常见药的价格上比一般药房要低，但是低得有限。有些平价药房广告中宣称某种药比南京本地药店零售价便宜，但大多是广告宣传而已。现在药品进货渠道已不是秘密，平价药房一般采用现金结算，进货量大，这样要比一般药店的成本低，“平价”从这个角度讲才有可能。
医药产业资讯：平价药房出现的原因有哪些？
高：平价药房出现的原因，首先是各地对零售药房政策的放开，开零售药房不再受指标、地域等因素的影响；其次是药品虚高定价，大多数老百姓不堪重负，平价药房采取大量进货、低价销售的方式占领市场。全国范围内药品的毛利大多25%以上，有些甚至是30%以上。平价药房毛利一般在15%以下，有些甚至在10%以下。平价药房价格明显低于一般药房。2002年到2003年间，平价药房的出现掀起了药品零售业的一场风暴。平价药房的经营规模一般比较大，大多在1000平方米以上，有些甚至达到2000～3000平方米。平价药房通过从厂家直接进货的方式减少药品流通环节，达到降价的目的。
医药产业资讯：南京平价药房的发展速度为什么没有别的地方快？
高：平价药房的发展环境受很多因素的影响，首先流动人口多，其次私人小诊所多，再次经济条件相对落后，医保参保比例不高。南京这三个因素都不具备，从全国范围看，85%的药品是通过各类医疗机构销售的，南京的比例更高，达到90%。据我了解，郑州、广州这些地方通过零售药店销售的药品可以达到40%。
受这些条件制约，南京平价药房的发展一直没有预期中的那么好。举个例子，开心人大药房在南昌成功发展后，同时在合肥、南京开新药房，合肥店的面积比南京店还小，但是销量是南京店的两倍。一般的平价药房考虑到南京的具体情况，不大敢到南京来开店。全国影响最大的老百姓大药房，做市场十分成功，他们到南京也来考察过，但他们最终放弃了在南京开店的想法。有些药店是知难而进，例如芝林大药房，在南京开了好几家店，当然实际运营情况和他们的预期相差很大。
医药产业资讯：南京平价药房在解决南京老百姓“看病贵”问题上取得了哪些成绩？
高：平价药房的出现，促使南京药品零售价格总体呈下降趋势。老百姓会比较，什么地方药价便宜他们最清楚。平价药房在解决中低收入者“看病贵”问题上有一定的积极作用。
医药产业资讯：平价药房能否彻底解决“看病贵”的问题？
高：平价药房对解决当前“看病贵”问题作用有限，关键还是要依靠医疗制度的改革。现在公益性医院按照营利性模式进行管理，例如罗红霉素，不同厂家的产品差价可能会有十倍，医院当然愿意用贵的药，这样整个药品销售利益链皆大欢喜，患者虽然清楚医院的药品贵，但是处于被动地位，对于这种不正常的情况，一点办法都没有。
平价药房对医院系统药品销售的影响有限。医院药品收入现在还是医院总收入中最重要的部分，对于医院的正常运转意义重大。因此，医院会采用各种办法保证患者在医院药房购买药品。过去先划价后拿药，现在有的医院划价和拿药放在一起，患者事前根本不知道医生开什么药多少钱。有些医生书写不规范，甚至会出现医院药房工作人员也不认识本院医生所开药方的怪事情。有些病人准备在医院拿到处方后再到平价药房买药，这种想法实施起来难度很大。
药品从药厂到医院与到平价药房的渠道是不同的。如果同品种、同规格的药品在医院和平价药房的价格悬殊的话，势必会影响此种药品在医院的销售，医院会停止使用该药品。由于医院销售药品的比例很大，药厂权衡利弊，肯定会停止对平价药房的供货。不同的药厂对不同的药品会采用不同的销售策略，新特药基本上不供应平价药房。新特药成本很高，平价药房没有办法“平价”，并且新特药需要从医院的销售中扩大影响。
医药产业资讯：平价药房的监管工作有哪些特点？
高：从药监的角度上看，平价药房比一般药房的规模大，内部管理、人员配备比较复杂，药监部门的管理难度会加大。
平价药房的管理水平在一般药房水平之上，经营者在平价药房已经投入了巨大的人力物力，肯定会想尽办法加强管理，以期尽快产生经济效益。这样平价药房的规范化程度比一般药房高，这也给药监部门的管理提供了便利。
药监部门对平价药房的管理主要体现在两个方面。第一，审批过程中严格把关，防止违规者混入药品销售队伍。第二，事后跟踪监督。南京有1260多家零售药店，监管部门人数有限，因此不可能面面俱到，只能按照监管对象的类别进行管理。平价药房是我们重点关注的对象，检查的次数要比一般药店多。对于那些一直规范经营的平价药房，药监部门会相应减少检查次数，这是动态中的静态管理。
平价药房的进货渠道、进货流程是监管重点，是否从合法的渠道合法进货是我们关注的重点。平价药房从大型药品物流企业直接进货大大降低了成本，例如九州通。九州通在全国药品物流企业排第三位，前年的销售额60多亿元，去年80多亿元，规模很大。现在九州通在南京江宁区征了68亩地，准备建江苏的物流基地，这对南京的平价药房来说也是一个福音。
平价药房是在我国特定时期特殊环境中的产物，这种模式能走多远，现在还不好讲。西方国家药品销售主要通过连锁的方式进行经营，连锁可以达到平价的效果。我们并没有刻意去促使这种药品销售模式的发展。我们的原则是站好位但不越位，在日常管理上，我们加大关注监管力度，促使其良性发展。
医药产业资讯：9月医疗机构“三低一高”的正式实施，对平价药房有无影响？对监管工作提出了哪些新要求？
高：这个政策的实施是一个复杂的过程，短期内不会改变现状。这个政策如果能够完全彻底实行，医院的门诊药房就可以从医院剥离出来。这对零售药店来说是个好消息，同时对零售药店也提出了更高的要求。监管部门的监管工作也要上一个新的台阶。
医药产业资讯：作为政府主管部门，南京市药监局对外来药品零售企业管理上有哪些促进措施？
高：只要外来药品零售企业符合有关条件，我们都持开放的政策。由于市场有限，外来药品零售企业，特别是平价药店，对南京本地药品零售企业冲击很大。南京本地药品零售企业也曾抱怨过：别的地方都保护本地药店，为什么南京没有？我们认为，药品经营不应该采用地方保护主义，这样不利于药品零售业的健康发展。从江苏省来看，南京对平价药房的引进时间最早，数量最多，这种情况和我们开放的政策密不可分。
同时，我们在监管过程中，十分注重度的把握。药品销售的各种业态都是市场经济的产物，只要符合有关规定，都应该在市场中得到充分发展。
医药产业资讯：据了解，南京平价药房一直希望成立一个协会组织，药监部门对这个问题有何看法？
高：民间组织、民间团体是经济发展到一定阶段的产物。在欧美发达国家，民间组织是一支举足轻重的力量，政府的很多政策都依靠民间组织来推动完成，影响力十分巨大。我国由于历史原因，很多民间组织是由政府组织成立的，这是一种不太正常的现象。现在，各级政府部门正逐步从各种协会中退出。政府职能部门不应该过多干预民间组织的正常活动。
南京平价药房协会成立需要一位领军人物，他必须有影响力、号召力，特别是要有公信力。任何事物的发展过程都要有一个过程，南京平价药房需要一个能够互相交流的平台，大家可以对共同关心问题展开讨论。但是这件事情的难度我们一定要充分估计。作为监管部门，我们不干预平价药房之间的正常交流活动。, 百拇医药(陈青峰 张亚军)
9月“三低一高”政策的正式实行，对零售药店来说是个好消息，平价药房会在这个政策受益，同时也标志百姓对平价药房的要求更高了。如何在这种新的形势下加强对平价药房的监管工作是摆在监管部门面前的新课题，记者日前就此问题专访了南京市药品监督管理局市场监督处处长高强。
医药产业资讯：高处长能简单介绍一下南京平价药房发展概况吗？
高强处长(以下简称高)：2003年初南京出现平价药房，最初是宝丰、新主张两家；后来陆续出现了其他四家规模比较大的平价药房，分别是开心、芝林、百姓缘、非常。这些药房大多数是全国范围的连锁店。
医药产业资讯：高处长对南京平价药房总体情况如何评价？
高：从影响和销售上看，南京平价药房总体发展状况一般。目前南京平价药房经营状况不错，最好的日销售额接近10万元；也有些药房只能保本或者微利，当然有些可能微亏。
国内平价药房日销售最好的可以达到50万元，一般的也可以达到20～30万元。南京平价药房情况有些特殊，最初“开心人”到南京开店的时候，我们就有种预感，在南京药品零售业中可能不会引起太大的轰动。例如，开心人在南昌的药房日销售额在25万元以上，十分红火；开心人南京店(新主张)的经营面积略大于南昌店的经营面积，硬件条件也不差，当时他们预期日销售额在15万元以上，开业后证实10万元也难达到。
医药产业资讯：从监管的角度看，平价药房的“平价”体现在哪里？
高：平价药房的名称直接使用“平价”是不合适的，在常见药的价格上比一般药房要低，但是低得有限。有些平价药房广告中宣称某种药比南京本地药店零售价便宜，但大多是广告宣传而已。现在药品进货渠道已不是秘密，平价药房一般采用现金结算，进货量大，这样要比一般药店的成本低，“平价”从这个角度讲才有可能。
医药产业资讯：平价药房出现的原因有哪些？
高：平价药房出现的原因，首先是各地对零售药房政策的放开，开零售药房不再受指标、地域等因素的影响；其次是药品虚高定价，大多数老百姓不堪重负，平价药房采取大量进货、低价销售的方式占领市场。全国范围内药品的毛利大多25%以上，有些甚至是30%以上。平价药房毛利一般在15%以下，有些甚至在10%以下。平价药房价格明显低于一般药房。2002年到2003年间，平价药房的出现掀起了药品零售业的一场风暴。平价药房的经营规模一般比较大，大多在1000平方米以上，有些甚至达到2000～3000平方米。平价药房通过从厂家直接进货的方式减少药品流通环节，达到降价的目的。
医药产业资讯：南京平价药房的发展速度为什么没有别的地方快？
高：平价药房的发展环境受很多因素的影响，首先流动人口多，其次私人小诊所多，再次经济条件相对落后，医保参保比例不高。南京这三个因素都不具备，从全国范围看，85%的药品是通过各类医疗机构销售的，南京的比例更高，达到90%。据我了解，郑州、广州这些地方通过零售药店销售的药品可以达到40%。
受这些条件制约，南京平价药房的发展一直没有预期中的那么好。举个例子，开心人大药房在南昌成功发展后，同时在合肥、南京开新药房，合肥店的面积比南京店还小，但是销量是南京店的两倍。一般的平价药房考虑到南京的具体情况，不大敢到南京来开店。全国影响最大的老百姓大药房，做市场十分成功，他们到南京也来考察过，但他们最终放弃了在南京开店的想法。有些药店是知难而进，例如芝林大药房，在南京开了好几家店，当然实际运营情况和他们的预期相差很大。
医药产业资讯：南京平价药房在解决南京老百姓“看病贵”问题上取得了哪些成绩？
高：平价药房的出现，促使南京药品零售价格总体呈下降趋势。老百姓会比较，什么地方药价便宜他们最清楚。平价药房在解决中低收入者“看病贵”问题上有一定的积极作用。
医药产业资讯：平价药房能否彻底解决“看病贵”的问题？
高：平价药房对解决当前“看病贵”问题作用有限，关键还是要依靠医疗制度的改革。现在公益性医院按照营利性模式进行管理，例如罗红霉素，不同厂家的产品差价可能会有十倍，医院当然愿意用贵的药，这样整个药品销售利益链皆大欢喜，患者虽然清楚医院的药品贵，但是处于被动地位，对于这种不正常的情况，一点办法都没有。
平价药房对医院系统药品销售的影响有限。医院药品收入现在还是医院总收入中最重要的部分，对于医院的正常运转意义重大。因此，医院会采用各种办法保证患者在医院药房购买药品。过去先划价后拿药，现在有的医院划价和拿药放在一起，患者事前根本不知道医生开什么药多少钱。有些医生书写不规范，甚至会出现医院药房工作人员也不认识本院医生所开药方的怪事情。有些病人准备在医院拿到处方后再到平价药房买药，这种想法实施起来难度很大。
药品从药厂到医院与到平价药房的渠道是不同的。如果同品种、同规格的药品在医院和平价药房的价格悬殊的话，势必会影响此种药品在医院的销售，医院会停止使用该药品。由于医院销售药品的比例很大，药厂权衡利弊，肯定会停止对平价药房的供货。不同的药厂对不同的药品会采用不同的销售策略，新特药基本上不供应平价药房。新特药成本很高，平价药房没有办法“平价”，并且新特药需要从医院的销售中扩大影响。
医药产业资讯：平价药房的监管工作有哪些特点？
高：从药监的角度上看，平价药房比一般药房的规模大，内部管理、人员配备比较复杂，药监部门的管理难度会加大。
平价药房的管理水平在一般药房水平之上，经营者在平价药房已经投入了巨大的人力物力，肯定会想尽办法加强管理，以期尽快产生经济效益。这样平价药房的规范化程度比一般药房高，这也给药监部门的管理提供了便利。
药监部门对平价药房的管理主要体现在两个方面。第一，审批过程中严格把关，防止违规者混入药品销售队伍。第二，事后跟踪监督。南京有1260多家零售药店，监管部门人数有限，因此不可能面面俱到，只能按照监管对象的类别进行管理。平价药房是我们重点关注的对象，检查的次数要比一般药店多。对于那些一直规范经营的平价药房，药监部门会相应减少检查次数，这是动态中的静态管理。
平价药房的进货渠道、进货流程是监管重点，是否从合法的渠道合法进货是我们关注的重点。平价药房从大型药品物流企业直接进货大大降低了成本，例如九州通。九州通在全国药品物流企业排第三位，前年的销售额60多亿元，去年80多亿元，规模很大。现在九州通在南京江宁区征了68亩地，准备建江苏的物流基地，这对南京的平价药房来说也是一个福音。
平价药房是在我国特定时期特殊环境中的产物，这种模式能走多远，现在还不好讲。西方国家药品销售主要通过连锁的方式进行经营，连锁可以达到平价的效果。我们并没有刻意去促使这种药品销售模式的发展。我们的原则是站好位但不越位，在日常管理上，我们加大关注监管力度，促使其良性发展。
医药产业资讯：9月医疗机构“三低一高”的正式实施，对平价药房有无影响？对监管工作提出了哪些新要求？
高：这个政策的实施是一个复杂的过程，短期内不会改变现状。这个政策如果能够完全彻底实行，医院的门诊药房就可以从医院剥离出来。这对零售药店来说是个好消息，同时对零售药店也提出了更高的要求。监管部门的监管工作也要上一个新的台阶。
医药产业资讯：作为政府主管部门，南京市药监局对外来药品零售企业管理上有哪些促进措施？
高：只要外来药品零售企业符合有关条件，我们都持开放的政策。由于市场有限，外来药品零售企业，特别是平价药店，对南京本地药品零售企业冲击很大。南京本地药品零售企业也曾抱怨过：别的地方都保护本地药店，为什么南京没有？我们认为，药品经营不应该采用地方保护主义，这样不利于药品零售业的健康发展。从江苏省来看，南京对平价药房的引进时间最早，数量最多，这种情况和我们开放的政策密不可分。
同时，我们在监管过程中，十分注重度的把握。药品销售的各种业态都是市场经济的产物，只要符合有关规定，都应该在市场中得到充分发展。
医药产业资讯：据了解，南京平价药房一直希望成立一个协会组织，药监部门对这个问题有何看法？
高：民间组织、民间团体是经济发展到一定阶段的产物。在欧美发达国家，民间组织是一支举足轻重的力量，政府的很多政策都依靠民间组织来推动完成，影响力十分巨大。我国由于历史原因，很多民间组织是由政府组织成立的，这是一种不太正常的现象。现在，各级政府部门正逐步从各种协会中退出。政府职能部门不应该过多干预民间组织的正常活动。
南京平价药房协会成立需要一位领军人物，他必须有影响力、号召力，特别是要有公信力。任何事物的发展过程都要有一个过程，南京平价药房需要一个能够互相交流的平台，大家可以对共同关心问题展开讨论。但是这件事情的难度我们一定要充分估计。作为监管部门，我们不干预平价药房之间的正常交流活动。, 百拇医药(陈青峰 张亚军)