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编号:11183696
四肢骨折合并主要血管损伤的治疗
http://www.100md.com 2006年9月28日 宋飞洪 贾粤青
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    宋飞洪 贾粤青

    【摘要】目的通过对四肢骨折合并主要血管损伤126例的诊治分析,探讨四肢骨折合并主要血管损伤的早期诊断,提高疗效,降低截肢率。方法对四肢骨折内固定的同时应用显微外科技术修复主要血管损伤126例,其中直接血管吻合78例,自体静脉移植修复35例,纯修复13例。术后按显微外科方法监测治疗。结果治愈125例,截肢1例。结论严密观察伤肢缺血现象和综合分析临床表现对血管损伤的早期诊断至关重要,应用显微外科技术早期修复损伤血管有助于降低截肢率,缺损大于3cm应作静脉移植,术后注意骨筋膜室综合征的发生并及早切开减压是提高治愈率和功能恢复的关键。

    【关键词】 四肢骨折 血管损伤 固定 修复

    【分类号】R687.3

    四肢骨折合并主要血管损伤随着现代化的经济、交通和工农业的快速发展而日趋多见,多由车祸、挤压伤、绞伤所致,损伤类型分为闭合性和开放性。常伴有肢体其它损伤等严重并发症。能否正确诊断和及时治疗,不仅关系到患者的生命安危,而且还涉及到伤肢的存活和功能恢复的关键问题
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    [摘要] 目的:通过对四肢骨折合并主要血管损伤126例的诊治分析,探讨四肢骨折合并主要血管损伤的早期诊断,提高疗效,降低截肢率。 方法:对四肢骨折内固定的同时应用显微外科技术修复主要血管损伤126例,其中直接血管吻合78例,自体静脉移植修复35例,纯修复13例。术后按显微外科方法监测治疗。 结果:治愈125例,截肢l例。 结论:严密观察伤肢缺血现象和综合分析临床表现对血管损伤的早期诊断至关重要,应用显微外科技术早期修复损伤血管有助于降低截肢率,缺损大于3cm应作静脉移植,术后注意骨筋膜室综合征的发生并及早切开减压是提高治愈率和功能恢复的关键。

    

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