胸腺瘤106例临床分析
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[摘要] 目的：对106例胸腺瘤进行临床分析，总结外科治疗经验方法。方法：106例胸腺瘤患者，89例切除腺瘤、胸腺组织和前纵隔脂肪，其中21例合并重症肌无力，其余17例行姑息性切除。结果：全组无手术死亡。5、10年生存率Ⅰ期为95.4%、87.5%，Ⅱ期67.6%、49.8%，Ⅲ期46.0%、21.2%，Ⅳa期13.7、0。结论：手术治疗胸腺瘤疗效满意。浸润型胸腺瘤术后接受放、化疗是必要的。
[关键词] 胸腺瘤；胸腺切除术
[中图分类号] R736[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)02(b)-058-01
胸腺瘤是位于前上纵隔或前中纵隔常见的肿瘤。1985年3月～2005年12月我科手术治疗胸腺瘤106例，现报道如下：
1对象与方法
1.1 一般资料
1985年3月～2005年12月收治胸腺瘤106例，男71例，女35例。男女比2.0∶1，年龄8.72岁，平均41.2岁，按Masaoka分期：Ⅰ期，肉眼下包膜完整，显微镜下包膜无侵犯；Ⅱ期：肉眼下肿瘤侵犯周围脂肪或纵隔胸膜，或镜下包膜受侵犯；Ⅲ期：肉眼下肿瘤侵犯邻近器官；Ⅳ期：胸膜心包播散，淋巴或远处转移 (Ⅳa肿瘤胸腔内种植转移，Ⅳb肿瘤淋巴或血源远处转移)。Ⅰ期为良性，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期为恶性，Ⅰ期59例(55.7%)，Ⅱ期23例(21.7%)，Ⅲ期17例(16.0%)，Ⅳa期7例(6.6%)。组织学按Bematz分类法：上皮型19例，淋巴型42例，梭型细胞型9例，混合型36例。临床表现多为胸闷、咳嗽、胸痛，9例有上腔静脉综合征，合并重症肌无力21例(19 ......
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