大学生剧烈运动致心绞痛1例
 |
| 第1页 |
参见附件(150KB，1页)。
[关键词]心绞痛；剧列运动
[中图分类号]R541 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)02(b)-111-01
冠状动脉狭窄包括粥样硬化引起的器质性狭窄和痉挛引起的功能性狭窄。①冠状动脉粥样硬化、高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁，形成粥样斑块，使管腔狭窄，当狭窄超过70%时，血流量减少，心肌组织缺血而导致心绞痛。②心肌氧供需平衡障碍，通常认为70%的冠状动脉狭窄尚可满足安静状态下的心肌血液供应，但当体力活动等原因需要心脏工作量增加时，则冠状动脉不能相应扩张，导致心肌缺血引起心绞痛。③冠状动脉痉挛。冠状动脉管壁上具有环行的平滑肌，平滑肌的收缩与舒张可以使管腔的大小发生变化，从而改变心肌的血液供应量。人体可以通过一些神经和体液因素来调节上述过程,控制心肌的血液供应量。近年来心绞痛发作出现年轻化趋势,笔者在门诊工作中遇到1例大学生剧烈运动后心绞痛发作的病例。
1 临床资料
患者男性,年龄18岁,在上体育课参加长跑运动中,突感左胸部闷痛不适,并向左上肢放射,伴呼吸困难,胸部压迫感,大汗淋漓,头昏,周身疲乏无力等。急送我院就诊。体检：脉搏120/min，血压135/85 mmHg，神志清，面色苍白，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音低远，律整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，临床诊断为心绞痛。心电图检查：心率120/min，V1～V3 T波高尖，ST V4～V6水平低0.05～0.1 mV,V4~V6低平,余未见明显异常。心电图诊断:①窦性心动过速;②部分ST-T改变 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(150KB，1页)。