利多卡因不良反应1例报道
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[关键词]利多卡因；不良反应
[中图分类号]R971[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)02(b)-112-01
利多卡因属酰胺类局麻药，其过敏反应和毒性反应很少发生，尤其在浸润麻醉下。由于利多卡因局麻作用较普鲁卡因快，弥散广，穿透力强，其效果比普鲁卡因强而持久，近来很多医院用利多卡因局麻下行浅表小手术，如小肿物切除及脓肿切开引流等，偶有发生过敏反应或中毒反应的报道[1，2]。现就所见下级医院门诊用2%利多卡因浸润局麻下行会阴区脓肿切开引流术致不良反应1例的教训报道如下。
1 临床资料
患者，男，37岁，体重72 kg，ASA1级，拟于局麻下行会阴区脓肿切开引流术。术前未用镇静药，检查心、肺、肝、肾功能和血常规及电解质未见异常。T 36.5℃,HR 64/min，BP 120/70 mmHg。患者取截石位常规消毒手术野，铺无菌巾。因一名医生操作失误，以2%利多卡因20 ml在病灶区做局部浸润麻醉。注药5 min后，患者自述头昏，全身发麻、发痒，呼吸急促、费力。即改为平卧后肌注氟美松10 mg及高流量吸氧 ......
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