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编号:11403859
内镜下高频电凝切除结肠息肉230例分析
http://www.100md.com 2007年3月29日 胡炳德 李祥春 梁丁保 徐林生
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     [摘要] 目的:探讨结肠息肉内镜下的高频电凝切除疗效和安全性。方法:对230例结肠息肉患者用高频电凝切除,术后定期随访,观察患者术后情况,息肉是否复发及有无恶变。结果:230例患者经内镜下电凝切除后临床症状缓解,未发生严重的并发症。随访3、6、12、24个月术后息肉复发率依次为:1、10、14、14例,均未发现恶变。结论:内镜下高频电凝切除结肠息肉临床疗效好,方法简便、安全、创伤小。

    [关键词] 结肠息肉;高频电凝切除

    [中图分类号]R656

    [文献标识码]A

    [文章编号]1673-7210(2007)02(c)-022-02

    1998年8月~2004年2月,我院在电子结肠镜检查中,共检出230例,并在结肠镜下进行高频电凝切除,效果满意,现报道如下:

    1对象与方法

    1.1一般资料

    本组230例患者,均经电子肠镜诊断为结肠息肉,经活检病理排除恶性肿瘤,其中男134例,女96例,年龄8~83岁,平均57.7岁。主要症状:黏液血便、血便196例,腹痛、腹泻156例,多发息肉88例,总计息肉356粒(表1)。

    1.2操作设备

    Olympus240电子结肠镜;Olympus PSD-20型高频电发生器;Olympus公司所生产的圈套器、热活检钳。

    1.3术前准备

    ①术前常规检查患者出凝血功能。②术前做好肠道准备:术前1 d进食易消化的食物,晚20点口服蓖麻油30~60 ml,随后饮水1 000~1 500 ml左右,次日如果肠道仍不清洁,于清晨6点温热水清洁灌肠,每次800 ml,最后排出清水为佳。对体质虚弱者,应予适当补液,营养支持增强手术耐受力。消除患者紧张情绪,取得患者的配合。③术前对高频电发生仪及相关器械进行检查调试。

    1.4治疗方法

    插入结肠镜,发现隆起性病变后 ......

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