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编号:11403825
盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱作为高血压冠心病人非心脏手术术前用药的比较
http://www.100md.com 2007年3月29日 吴 钢 汤建红 陆美兰 李正时 邓文强
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     [摘要]目的:观察盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱作为高血压冠心病人非心脏手术术前用药在静吸复合麻醉中对心率、血压的影响。方法:将40例患者随机分为盐酸戊乙奎醚组(P)和东莨菪碱组(S),均行气管插管、静吸复合麻醉。记录各时点的平均心率、血压及呼气末二氧化碳分压。结果:与东莨菪碱比较,盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用,气管插管后,盐酸戊乙奎醚的心率稳定作用优于东莨菪碱;同时盐酸戊乙奎醚组病人血压显著低于东莨菪碱,与基础值有显著性差异;两组各时段的呼气末二氧化碳分压值差异不大。结论:选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚有显著的心血管稳定作用,是高血压冠心病人行非心脏手术理想的麻醉前用药。

    [关键词]盐酸戊乙奎醚;东莨菪碱;高血压冠心病非心脏手术;术前用药

    [中图分类号]R971

    [文献标识码]A

    [文章编号]1673-7210(2007)02(c)-041-02

    目前临床上合并有高血压冠心病的手术病人,术前用药常选择东莨菪碱,目的是尽可能减少心肌氧耗,减轻心脏负担,有利于病人的手术安全。新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚是选择性M胆碱能受体阻滞剂,不仅有抑制腺体分泌作用,而且可阻断脑内突触后膜M1受体而产生一定的中枢镇静作用,而对M2受体作用不明显,故对心率影响小。本研究旨在探讨盐酸戊乙奎醚作为麻醉术前用药在高血压冠心病人行非心脏手术中应用的安全性和适用性。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料

    择期手术病人40例 ......

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