胰腺囊性肿瘤12例治疗体会
[关键词] 胰腺囊性肿瘤；治疗
[中图分类号] R735 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)03(c)-030-02
胰腺囊性肿瘤分为囊腺瘤和囊腺癌，临床区分较为困难，自1986年以来我院共收治本病例12例，其中囊腺瘤4例，囊腺癌8例，皆经手术及病理证实。现报道如下：
1 对象与方法
1.1 一般资料
本组4例囊腺瘤皆为女性，年龄23~61岁，平均33.7岁。8例囊腺癌中男性3例，女性5例，年龄34~73岁，平均54.3岁。
1.1.1 临床表现胰腺囊腺癌和胰腺瘤临床表现大致相同。本组有腹痛10例，食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状9例，发热1例；11例可以触及上腹部包块；5例明显消瘦和2例有黄疸均为胰腺囊腺癌。
1.1.2肿瘤部位及大小4例囊腺瘤位于胰头部1例，胰体部2例，胰体尾部1例；肿瘤最大直径4.5~8.7 cm。8例囊腺癌中位于胰头部2例，胰体尾部5例，胰尾部1例；肿瘤最大直径5.3~10.7 cm。
1.2 影像学检查
本组B超检查11例，其中4例囊腺瘤中B超报告胰腺实质性占位2例，胰腺囊性肿物2例；8例囊腺癌中B超报告胰腺囊腺癌1例，胰腺囊性肿物3例，左上腹囊肿3例，腹膜后囊性肿物1例。CT检查12例，其中4例囊腺瘤CT诊断胰腺癌1例，假性胰腺囊肿2例，胰腺囊性肿物性质待查1例；8例囊腺癌中CT诊断胰腺癌1例，胰腺癌伴坏死液化1例，胰腺囊腺癌3例，胰腺囊肿3例。
1.3 手术方法
4例囊腺瘤中行肿物切除3例，胰体尾切除1例。8例囊腺癌中胰十二指肠切除1例，胰体尾切除+脾切除1例，胰体尾切除+脾切除+空肠部分切除1例，胰腺肿物切除+胆囊切除1例，肿瘤姑息性切除2例，剖腹探查、肿瘤活检1例，囊肿外引流1例。
2 结果
本组无手术死亡。4例囊腺瘤中有3例分别随访半年、5年和13年仍生存，其中1例失访，8例囊腺癌术后生存, http://www.100md.com(于健伟 刘 爽)
[中图分类号] R735 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)03(c)-030-02
胰腺囊性肿瘤分为囊腺瘤和囊腺癌，临床区分较为困难，自1986年以来我院共收治本病例12例，其中囊腺瘤4例，囊腺癌8例，皆经手术及病理证实。现报道如下：
1 对象与方法
1.1 一般资料
本组4例囊腺瘤皆为女性，年龄23~61岁，平均33.7岁。8例囊腺癌中男性3例，女性5例，年龄34~73岁，平均54.3岁。
1.1.1 临床表现胰腺囊腺癌和胰腺瘤临床表现大致相同。本组有腹痛10例，食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状9例，发热1例；11例可以触及上腹部包块；5例明显消瘦和2例有黄疸均为胰腺囊腺癌。
1.1.2肿瘤部位及大小4例囊腺瘤位于胰头部1例，胰体部2例，胰体尾部1例；肿瘤最大直径4.5~8.7 cm。8例囊腺癌中位于胰头部2例，胰体尾部5例，胰尾部1例；肿瘤最大直径5.3~10.7 cm。
1.2 影像学检查
本组B超检查11例，其中4例囊腺瘤中B超报告胰腺实质性占位2例，胰腺囊性肿物2例；8例囊腺癌中B超报告胰腺囊腺癌1例，胰腺囊性肿物3例，左上腹囊肿3例，腹膜后囊性肿物1例。CT检查12例，其中4例囊腺瘤CT诊断胰腺癌1例，假性胰腺囊肿2例，胰腺囊性肿物性质待查1例；8例囊腺癌中CT诊断胰腺癌1例，胰腺癌伴坏死液化1例，胰腺囊腺癌3例，胰腺囊肿3例。
1.3 手术方法
4例囊腺瘤中行肿物切除3例，胰体尾切除1例。8例囊腺癌中胰十二指肠切除1例，胰体尾切除+脾切除1例，胰体尾切除+脾切除+空肠部分切除1例，胰腺肿物切除+胆囊切除1例，肿瘤姑息性切除2例，剖腹探查、肿瘤活检1例，囊肿外引流1例。
2 结果
本组无手术死亡。4例囊腺瘤中有3例分别随访半年、5年和13年仍生存，其中1例失访，8例囊腺癌术后生存, http://www.100md.com(于健伟 刘 爽)