肝外胆管周围肿大淋巴结致梗阻性黄疸20例
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[关键词]淋巴结;梗阻性黄疸
[中图分类号]R575[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)04(b)-111-01
我科在1996~2006年,经治由肝外胆管周围肿大淋巴结致梗阻性黄疸20例,占同期梗阻性黄疸的4.5‰。本文对这些临床资料进行回顾性分析,现报道如下:
1 对象与方法
20例中,男14例,女6例。年龄25~55岁,其中25~40岁占75%。主要症状:黄疸(20/20),发热、寒战(10/20),血压下降(4/20)。实验室检查:总红胆素68 μmol/L以上(16/20),GPT>100 U(11/20),GPT>200 U(9/20)。HBsAg均为阴性,WBC>10×109/L(12/20)。B超检查:胆囊肿大(16/20),胆总管扩张(12/20),胆囊结石(5/20)。术中所见均为胆管周围肿大淋巴结所致。根据相应情况分别采用周围淋巴结切除术、胆管切除术、胆总管检查术等,大部分取得良好效果。
2 结果
术中见胆总管直径≥1 cm(12/20),胆囊肿大(16/20),胆囊结石(5/20),胆总管、肝内胆管均无异常,Oddi括约肌通过良好 ......
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