47例老年性肺炎诊治体会
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[关键词]抗生素;耐药性;肺炎
[中图分类号]R563[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)04(b)-113-01
自抗生素问世以来,细菌性肺炎的发病率和病死率明显减少,但老年性肺炎的发病率并未降低,占老年人直接死因的首位。作者分析了近几年老年性肺炎病例47例,现将其临床表现、病原学特点及抗生素应用情况报道如下:
1 对象与方法
1.1 一般资料
47例中,男28例,女19例;年龄60~90岁,平均75岁;均符合肺炎诊断标准,其中死亡13例。
1.2 临床表现
以发热、咳嗽、咳痰就诊者24例(51%),发热多呈微热,发生寒战者少见,以气短、食欲不振及乏力就诊者19例(40%)。47例患者均有原发疾病,其中脑血管病27例(61%),心脏病9例(19.1%),呼吸系统疾病7例(14.8%),肿瘤4例(8.5%)。
1.3 辅助检查
血常规:白细胞计数50%病例在正常范围,90%有核左移,50%有贫血。47例病例均做痰培养,但多数为口腔杂菌生长,仅有19例痰培养阳性,以铜绿假单胞菌和克雷伯杆菌感染率高 ......
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