老年Ⅱ型糖尿病前列腺增生经尿道气化电切危险因素分析
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[摘要]目的：探讨老年Ⅱ型糖尿病前列腺增生经尿道气化电切的危险因素。方法：分析我院自2001年老年前列腺增生经尿道气化电切住院患者430例，其中Ⅱ型糖尿病患者87例，评估其围手术期的危险因素。结果：单因素Logistic回归分析显示，与术后严重并发症有关的因素包括，糖尿病病程，糖尿病术前高血糖，合并高血压、冠心病，前列腺大小，手术时间，术前有肾功能不全(P<0.05),Logistic多元回归分析显示，术后严重并发症与高血压(OR=2.31,P=0.001,r=0.243)和手术时间长(OR=5.19，r=0.2317，P=0.0O69)，术前血糖控制不理想有关(OR=6.3，P<0.05)等有关。结论：老年Ⅱ型糖尿病前列腺增生经尿道气化电切患者重要的危险因素是术前有肾功能不全、高血压、手术时间>90 min、术前血糖控制不理想。
[关键词]老年Ⅱ型糖尿病；经尿道前列腺气化电切；危险因素
[中图分类号]R697 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-049-02
目前前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病和多发病，BPH的治疗方法多，但是外科腔内手术及开放性手术仍是治疗效果理想的选择，若合并Ⅱ型糖尿病的BPH患者需要手术，则危险性增高，术前、术中和麻醉的应激反应均可导致病情加重，诱发严重的并发症，甚至死亡。为防治并发症及指导围手术组处理，现对Ⅱ型糖尿病患者经尿道前列腺气化电切术相关因素进行分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院自2001年前列腺经尿道气化电切住院患者430例，其中Ⅱ型糖尿病患者87例，年龄65～87(72±6.5)岁。糖尿病病程(6.2±7.2)年，最长32年。术前无糖尿病史12例，糖尿病5年28例，5～10年30例，10年17例，口服降糖药51例，胰岛素治疗36例。糖尿病诊断标准: 全部病人按WHO 1999年DM新的诊断标准确诊，即空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L。前列腺增生病程1～13年 ......
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