护肝片治疗糖尿病脂肪肝伴肝功能异常的临床研究
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[摘要]目的：观察护肝片治疗糖尿病脂肪肝伴肝功能异常的疗效，探讨其作用机理。方法：对54例中、重度糖尿病脂肪肝伴有功能异常的患者在原治疗的基础上加用护肝片进行治疗，观察治疗前后肝功能、血脂、B超声像图和胰岛素用量的改变。结果：服药3-5个疗程后，患者肝功能、血脂及B超声像图检查与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)，控制血糖稳定的胰岛素用量有不同程度的减少。结论：护肝片对糖尿病脂肪肝伴肝功能异常的患者具有明显的治疗作用，且能减少胰岛素的用量。
[关键词]护肝片；糖尿病；脂肪肝；肝功能；血脂；胰岛素；B超
[中图分类号]R587[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-077-02
脂肪肝是因肝脏脂肪代谢障碍，使脂肪在肝内蓄积超过肝湿重5%或在组织学上脂肪化达40%所致[1]。大量的脂肪在肝细胞外淤积，可造成肝组织的局灶性炎症及单纯性坏死，致使病人出现临床症状和肝功能异常。糖尿病人极易合并脂代谢紊乱而诱发加重各种并发症，为此我们应用护肝片对其治疗。通过临床观察，B超检测，血脂、肝功能、血糖化验分析，取得了较好的临床效果。现报道如下：
1 材料与方法
1.1 病例选择
54例病人均来自我院门诊和住院病人，均无饮洒和肝炎病史，其中男性40例，女性14例，年龄26-64岁，平均年龄42.35岁。均已注射胰岛素降血糖，病程最长者12年，最短者2个月，且胰岛素使用剂量最多者54 U/d，最少者24 U/d，平均剂量为(36.8±8.4) U/d。治疗前B超检查均提示中、重度脂肪肝，空腹抽外周静脉血查肝功能和血脂等。其中26例病人(48.1%)主诉有不同程度的腹胀、纳差和肝区不适。
1.2 治疗方法
所有的病人都保持原治疗方案，包括饮食控制与调节，适当运动，规律注射胰岛素，并根据血糖调整胰岛素剂量，以控制血糖稳定于原相似水平。另外，口服护肝片(黑龙江省五常葵花药业有限公司研制生产的薄衣片，无糖型)4粒/次 ......
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