恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎临床观察报告
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[摘要] 目的：观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效及毒副反应。方法：选择慢性重型肝炎病例12例，所有患者HBV-DNA阳性，滴度较高，未经抗病毒治疗。在常规综合治疗的基础上，加用恩替卡韦0.5 mg，每日一次口服；治疗前后观察患者的临床症状，体征，肝，肾功能，凝血酶原时间，血电解质，细胞及体液免疫指标，乙肝病毒血清学指标，HBV-DNA定量测定等的变化。结果：12例慢性重型乙型肝炎患者中8例生存。结论：恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎是有效和安全的，可作为抢救慢性重型乙型肝炎的治疗药物之一。
[关键词] 恩替卡韦；乙型肝炎；报告
[中图分类号] R928 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)05(a)-115-01
在我国乙型肝炎病毒(HBV)携带率为10%左右，其中部分患者发展为慢性重型肝炎，慢性重型肝炎的病死率较高，目前尚无特效治疗手段。由于慢性重型肝炎的发病机制为肝炎病毒感染后诱发的免疫机能亢进，故许多研究者试图用抗病毒药物和免疫调节剂联合治疗慢性重型肝炎。恩替卡韦是新一代的核苷类抗病毒药物，是世界公认的治疗慢性乙型病毒性肝炎有效的药物之一，各医院在临床使用上已积累了许多宝贵的经验，但恩替卡韦治疗HBV引起的慢性重型肝炎的疗效尚无肯定的结论。由于慢性重型肝炎的死亡率高，因此探讨治疗慢性重型肝炎的有效药物具有现实的临床意义。基础及临床研究表明，恩替卡韦具有良好的抑制乙肝病毒的作用；部分慢性重型肝炎病人血清HBV-DNA水平较高，通过抑制HBV复制，可以改善慢性重型肝炎病人的病情及阻断发病进程，预防病情反复，促进恢复 ......
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