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编号:11479552
云克和153Sm-EDTMP联合应用治疗骨转移癌疗效分析
http://www.100md.com 2007年8月17日 于仁波 张 宁 孙振秀
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     [关键词]云克;153Sm-EDTMP;联合应用;骨转移癌

    [中图分类号]R979.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)05(b)-106-01

    恶性肿瘤的晚期均可发生骨转移,临床统计显示,肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者约有70%~85%发生骨转移;60%以上的骨转移患者会出现持续性剧烈疼痛。化学治疗骨转移的疗效不尽人意,外放疗对局限性骨转移疗效尚可,但对多发性骨转移疗效欠佳。我科应用云克和153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌病人,取得较好疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    患者均为我院门诊或住院病人,共69例,其中男性35例,女性34例,平均年龄51岁。肺癌21例,乳癌28例,前列腺癌6例,鼻咽癌6例,其他肿瘤8例。诊断均经临床病理检查和SPECT全身骨显像检查证实。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 单用153Sm-EDTMP治疗组29例:按37 MBq/kg剂量静脉注射,每月1次,连用3~5次。153Sm-EDTMP由北京原子能所提供。

    1.2.2 云克联合153Sm-EDTMP治疗组40例:153Sm-EDTMP治疗后1周,云克200 mg加入300 ml生理盐水静滴3 h,连用7 d为1个疗程。每月联合治疗1次,连用3~5次。云克由成都同位素所提供。

    2 结果

    止痛疗效根据文献[1]标准判定,分为完全缓解,部分缓解,轻度缓解,无效。

    2.1 单用153Sm-EDTMP治疗组

    疼痛完全缓解6例,占20.7%,疼痛部分缓解12例,占41.4%,疼痛轻度缓解或无效10例,占34.5%,总有效率为62.1%。

    2.2 云克联合153Sm-EDTMP治疗组

    疼痛完全缓解18例,占45%,疼痛部分缓解16例,占40%,疼痛轻度缓解或无效6例,占15%,总有效率为85%。

    两组有效率比较,有显著性差异(P

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