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编号:11478519
脑复康配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效
http://www.100md.com 2007年8月17日 吴敏华
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     [摘要]目的:观察脑复康配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果。方法:将符合标准的一氧化碳中毒迟发性脑病患者118例,随机分为治疗组59例和对照组59例。对照组给予基础治疗和高压氧治疗,治疗组在对照组的基础上加用脑复康注射液。观察两组治疗效果。结果:治疗组在痊愈率和总有效率方面显著优于对照组(P<0.05),在显效时间和治愈时间方面显著短于对照组(P<0.05),且脑中动脉血流阻力指数(RI)下降更为明显。结论:采用脑复康配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病能够改善缺血区的微循环,减轻缺血缺氧引起的组织损伤,能提高患者的治疗效果和生存质量,值得在临床上推广。

    [关键词]脑复康 高压氧;一氧化碳中毒;迟发性脑病

    [中图分类号]R595 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2007)05(c)-058-02

    急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)是指急性一氧化碳中毒患者经过抢救,症状缓解,经数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现急性痴呆为主的一组精神症状,其发病率为2%-30%[1],因其病情重、病程长,一般治疗效果差,病死率高,临床上对DEACMP尚缺乏特效疗法。笔者采用脑复康配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病,取得了满意的疗效,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例来源于2002年11月-2005年11月本院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者118例,所有病例家族无特殊病史,均有明确一氧化碳中毒病史,急性期均有不同程度的昏迷,均符合下列诊断标准[2]:急性意识障碍恢复,一氧化碳中毒后经约2-60 d的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:①精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮层状态;②锥体外系神经障碍出现帕金森综合征的表现;③锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等);④大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等,或出现继发性癫痫。头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区;脑电图检查可发现中度及高度异常。随机将患者分为治疗组和对照组。治疗组59例,男34例,女25例,年龄23-64岁,平均43.2岁 ......

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