小黄蜂蛰伤致过敏性休克伴严重心律失常1例
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[关键词] 过敏性休克；心律失常
[中图分类号] R593[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)06(a)-086-01
本院救治小黄蜂蛰伤致过敏性休克伴严重心律失常1例，现报道如下：
1 临床资料
患者女，9岁。因被小黄蜂蛰伤意识不清，抽搐25 min入院。既往健康，无心血管病史。体检：体温35.2℃，脉搏168/min，呼吸36/min。血压测不到。浅昏迷，面色苍白，皮肤湿冷，抽搐，后头部及颈部3处皮肤大面积片状肿胀，红斑，中央可见一小黑点。
心电监护显示：室性心动过速。治疗包括：用无菌针头挑拨皮损中央黑点，取出芒刺，并用清水反复冲洗伤口，同时肌注肾上腺素0.7 mg,利多卡因40 mg静注。半小时后患儿心率频发室性早搏，呈二联律伴短阵室速。继续给予利多卡因700 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静点，同时给予三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、10%氯化钾，维生素C等静点，24 h早搏消失，心电图显示正常。住院2 d痊愈出院。半年后复查心电图未见异常。患儿在治疗过程中出现皮肤过敏，腹痛等症状。肌注扑尔敏10 mg ......
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