[关键词] 强迫症；历史-文化因素

    [中图分类号] R749[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)06(c)-110-02

    强迫症(obsessive-compulsive disorder，OCD)是精神科一种常见的神经症。精神分析理论认为,强迫症是心理冲突与心理防御机制相互作用的结果，临床表现常以强迫观念所支配的强迫行为为主要特征[1]。据调查国内OCD的患病率为0.13%，约占神经症门诊总量的2%[2]。特点为长时间反复出现强迫思维和强迫动作，明显干扰病人正常活动和功能。流行病学调查资料显示普通人群中OCD的终生患病率为2%～3%[3]，多于青春期发病。OCD的病因可分为三类： ①促发因素:许又新[4]认为，一部分OCD病人心理社会因素起明显或主要作用；②易感素质因素:包括遗传、人格类型、年龄和性别等因素的易病倾向性；③生物学因素:精神药理学，脑影像学和精神外科的研究均提示OCD 与某些疾病具有共同生物学基础[5]。此文是对OCD的第一类病因，即社会文化因素进行分析，对影响OCD发病的文化因素的研究，有利于从心理、社会等方面了解OCD发病的病因病机，提高本病的预防和治疗水平。新精神分析学派的代表人物霍妮认为，环境既是形成人格，也是导致神经症的根本原因。她分析了导致神经症患者内心冲突的社会文化基础，认为正是文化的冲突导致了人的内心冲突，文化的特殊性质决定了神经症的特殊性质[6]，所以有必要对强迫症的发病有影响的东方历史-文化因素进行研究。

    1 强迫症患者性格特点

    强迫症是由特殊的个性演变而来的，其特征多具有“过分”性。MMPI测试的结果显示，强迫症患者多有具有抑郁情绪 ......