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编号:11504682
尼卡地平复合艾司洛尔在脊柱手术中控制性降压的应用
http://www.100md.com 2007年10月25日 《中国医药导报》 2007年第28期
    王莉霞 郑州大学第一附属医院麻醉科

    【摘要】目的:探讨尼卡地平复合艾司洛尔对脊柱手术中控制性降压的效果及对血流动力学的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行脊柱择期手术患者40例,随机分为尼卡地平组和尼卡地平复合艾司洛尔组。术中尼卡地平组微量泵注尼卡地平10~15μg/(kg·min),观察疗效,调整速度,达到降压目标后维持用药;尼卡地平复合艾司洛尔组微量泵注尼卡地平5~10μg/(kg·min),观察疗效,调整速度,同时静注艾司洛尔0.3mg/kg负荷量约1min改为0.01~0.02mg/(kg·min)泵注维持,手术野止血完毕后两组均停止降压。记录两组患者术中MAP、HR、SpO2、CVP、PETCO2。结果:两组患者降压达标时间及降压持续时间无显著性差异(P0.05);两组病人在持续泵注尼卡地平后5~10min内均可达到预定MAP水平。Ⅰ组降压期间HR增快、较降压前有显著性差异(P0.05),Ⅱ组降压期间HR轻度下降,与Ⅰ组比较差异有显著性(P0.05);两组患者术中SpPO2、CVP、PETCO2均正常。结论:尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压用于脊柱手术减少了术中出血量,有利于自体血液保护,提高了手术的安全性。

    【关键词】 尼卡地平 艾司洛尔 控制性降压 脊柱手术

    【分类号】R614;R687

    脊柱手术术中出血量多,患者通常需要输血,我们将尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压用于脊柱手术,减少了术中出血量,有利于自体血液保护,提高了手术的安全性,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择ASAⅠ~Ⅱ级行脊柱择期手术患者40例,男22例,女18例,年龄22~72岁,体重52~82kg。, 百拇医药
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     [摘要]目的:探讨尼卡地平复合艾司洛尔对脊柱手术中控制性降压的效果及对血流动力学的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行脊柱择期手术患者40例,随机分为尼卡地平组和尼卡地平复合艾司洛尔组。术中尼卡地平组微量泵注尼卡地平10~15 μg/(kg·min),观察疗效,调整速度,达到降压目标后维持用药;尼卡地平复合艾司洛尔组微量泵注尼卡地平5~10 μg/(kg·min),观察疗效,调整速度,同时静注艾司洛尔0.3 mg/kg负荷量约1 min改为0.01~0.02 mg/(kg·min)泵注维持,手术野止血完毕后两组均停止降压。记录两组患者术中MAP、HR、SpO2、CVP、PETCO2。结果:两组患者降压达标时间及降压持续时间无显著性差异(P>0.05);两组病人在持续泵注尼卡地平后5~10 min内均可达到预定MAP水平。Ⅰ组降压期间HR增快、较降压前有显著性差异(P0.05)(表1)。

    2.2 两组患者降压达标时间Ⅰ组(6.4±2.9)min,Ⅱ组(6.6±3.2)min,组间无显著性差异(P>0.05);降压持续时间Ⅰ组(64±28.7)min,Ⅱ组(66±30.6)min,组间比无显著性差异(P>0.05)(表2)。

    2.3 两组病人在持续泵注尼卡地平后5~10 min内均可达到预定MAP水平。Ⅰ组降压期间HR增快,较降压前差异有显著性(P