小儿气管插管的呼吸道管理
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[关键词] 小儿；气管插管；管理
[中图分类号]R473.72 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(a)-066-01
气管插管在儿科抢救治疗中占有重要地位，它可解除上呼吸道梗阻，可以气管内给药及进行机械通气[1]。由于气管插管在建立人工气道后，丧失或削弱生理条件下的吸入气调节功能，加上小儿呼吸系统尚未发育成熟及气管插管的刺激可造成黏膜损伤、出血、感染、气管痉挛等，所以气管插管后呼吸道的管理至关重要。我科于2005年以来共收治气管插管的危重患儿156例,现总结如下：
1 资料与方法
2005年以来我科共收治行气管插管的危重患儿156例，随机分成两组，对照组(70例)和加强管理组(86例)，观察指标为感染率和并发症发生率。
2 结果
结果见表1。
3 加强管理后的护理措施
3.1 气管插管时的护理
插管选材应无刺激性，大小适合，用物保持无菌。插管动作保持轻柔，所用气管插管应先置生理盐水瓶内湿润。由于小儿喉腔狭窄，黏膜下组织及弹力纤维较成人疏松，损伤后易发生水肿，因此气囊充气应适宜并且定时放气。气体压力是决定损伤气管黏膜的重要因素 ......
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