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编号:11514972
栀子根汤证
http://www.100md.com 2007年10月25日 《中国医药导报》 2007年第30期
     [摘 要] 肝著,乏力、口干、口苦、尿黄、右胁不适,舌质红,苔黄或黄腻,脉弦滑或弦数者,栀子根汤主之。

    [关键词] 康良石;因地制宜;肝著;慢性乙型肝炎;栀子根汤

    [中图分类号]R575.1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)10(c)-059-02

    我国幅员辽阔,地区气候各异,从中医“因地制宜及四时五气”观点出发,同种疾病在不同地区,在认识及治疗上存在一定的差异。闽南地处沿海,气候湿热,本地区的慢性乙型病毒性肝炎患者多以湿热之邪为主,依据名老中医康良石医师的临床经验总结出来的方剂“栀子根汤”,是中医“因地制宜”观念的最好体现,亦在临床上是本地最为常用及有效方剂之一。

    1 立方依据——康氏疫郁理论

    西医疾病慢性乙型病毒性肝炎,隶属于中医“肝著”范畴。肝著或作“肝着”,又名“肝胀”。著者,邪气留著之意。由于肝脏气血淤滞,出现胸胁痞闷不舒,甚或胀痛,经过摸按后才觉得舒服的病证。早在《灵枢·胀论》中就有记载:“肝胀者,胁下满而痛引小腹。”“肝著”病名出于《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》:“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。”《证治准绳·杂病》:“肝着则常欲蹈压其胸。经云春脉如弦,其气不实而微,此谓不及,令人胸痛引背,下则两胁胀满,此肝虚而其脉证见于春如此也,宜补肝汤。”及《临证指南医案·胁 痛》:“肝著,胁中痛,劳怒致伤气血。”以上均对本病有相关记载。

    “肝著”的病位主要在肝胆,与脾胃有关。基本病机为肝热、肝瘟病后,湿热疫毒内蕴,肝脏气血淤滞、著而不行或久病正虚。病性为正虚邪实。以右胁闷痛、乏力、纳减、胁下肿块,肝功能或可正常为主要临床表现 ......

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