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编号:11513616
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展(3)
http://www.100md.com 2007年11月5日 马国强 代国仪 王佳烈
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     8.3.3 口腔矫治器:目前临床常用软腭作用器、舌牵引器和下颌前移器3种,以下颌前器应用最多。禁忌证为颞颌关节炎或功能障碍。

    8.4 手术治疗

    包括:①UPPP手术治疗是目前最常选术式;②正颌手术; ③气道造瘘:对严重的OSAHS患者由于无法适应CPAP或BiPAP,或不适于行UPPP,或为防止UPPP手术及其他外科手术时发生意外可考虑进行气道造瘘。

    8.5 药物治疗

    主要通过改变睡眠结构和呼吸的神经控制功能,疗效尚不肯定,且有不同程度的不良反应。如黄体酮、肺达宁、抗抑郁药物丙烯哌三嗪及氨茶碱。

    8.6并发症治疗

    9 OSAHS的随访

    包括:①病情总体随访。②口腔矫治器佩带后3个月、6个月应进行PSG复查,以了解其疗效,对于疗效不佳的应改用其他方法治疗,如CPAP等。③CPAP压力调定后,患者带机回家进行长期家庭治疗,1个月时应行CPAP压力再调定。④外科手术后:术后AHI下降50%者为手术有效,应手术后3个月、6个月时进行复查,疗效不佳者应尽快进行CPAP治疗。

    10 OSAHS的健康教育

    OSAHS是一种发病率较高,涉及多学科的疾病,该疾病不但可降低患者的生活质量,还可以引起多种并发症,严重者可危及生命。由于睡眠呼吸疾病是一个目前还不为人们十分了解的新领域,宣传和医学再教育工作就显得尤为重要。对OSAHS患者进行疾病相关知识的教育,特别是如何识别疾病,了解OSAHS的主要表现及其对全身各个脏器的影响 ......

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