曲马多辅助硬膜外麻醉对剖宫产术中寒战及牵拉痛的影响
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[关键词] 曲马多；硬膜外麻醉；寒战；牵拉痛
[中图分类号]R614 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)11(c)-137-01
硬膜外一点穿刺法用于剖宫产术，常常发生寒战及牵拉痛，给产妇及胎儿带来不良影响，我科观察曲马多经硬膜外腔注射对剖宫产手术中寒战及牵拉痛的影响，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
40例剖宫产患者随机分成实验组和对照组，每组20例。所有患者均在相同室温(20～22℃)下手术，ASA为Ⅰ～Ⅱ级，年龄22～35岁，体重45～60 kg，术前均无心肺疾病及胎儿宫内窘迫。
1.2 麻醉方法
本文40例均为硬膜外腔注射局麻药出现麻醉平面并在胎儿娩出前出现不同程度寒战反应的病例，麻醉前30 min肌注阿托品0.5 mg，苯巴比妥钠0.1 g。选L1～2为穿刺点，常规行硬膜外麻醉，穿刺成功后开放静脉通路，所用局麻药为2%利多卡因10～14 ml，分次注入硬膜外腔，在出现麻醉平面后，实验组经硬膜外腔注射曲马多1 mg/kg，用注射用水稀释至2 ml，注射速度为1 min；对照组经硬膜外腔注射生理盐水2 ml ......
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