[摘要]目的：说明长期医嘱执行单在临床应用中的优点和必要性。方法：从法律要求、提高护理质量、如实客观地反映患者治疗情况、规范护士执业行为、为管理提供可靠信息、经济性等方面来说明其优点。结果：使用长期医嘱执行单符合法律要求、能够加强护士责任心、保护患者利益、节约费用，也方便了护理管理。结论：长期医嘱执行单是在“举证责任倒置”新的医疗形势下必须产生和使用的护理文件。

    [关键词]长期医嘱执行单；举证；必要性

    [中图分类号]R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)12(a)-132-01

    医嘱是医生根据患者病情制订的诊疗计划。长期医嘱执行单(以下简称执行单)是护士执行医嘱情况的真实写照，是在“举证倒置”的新的医疗形势下产生的一种护理文书，是护理病历的组成部分。护理病历在医疗纠纷处理中扮演着十分重要的角色。全面、真实、准确的护理记录，不仅反映护士的综合素质 ......