复方丹参针合通心络胶囊治疗肩周炎41例
[关键词] 复方丹参针剂；通心络胶囊；肩周炎
[中图分类号]R684 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)12(b)-091-01
肩周炎是临床上常见病，以中老年为多见。主要由肩部肌腱、腱鞘滑囊和关节囊等软组织慢性炎症，粘连所致，从而限制了肩关节活动范围，以肩关节疼痛、活动受限、功能障碍为主要表现。2002年以来，笔者以复方丹参针合通心络胶囊治疗肩周炎41例，疗效显著，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
71例患者均为门诊病例，经确诊后随机分为治疗组、对照组。治疗组41例中，男14例，女27例；年龄最小38岁，最大70岁；病程最短40 d，最长2年6个月；单侧发病39例，双侧发病2例。对照组30例中，男9例，女21例；年龄最小42岁，最大64岁；病程最短2个月，最长3年；单侧发病28例，双侧发病2例。两组年龄及临床表现基本相同，具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组：用一次性10 ml无菌针管配一次性无菌5号针头，抽取复方丹参针剂6 ml，患者取端坐位，避免精神紧张，令其抬臂寻找痛点后，取患侧三角肌及肩部肌群2～3个压痛点，常规消毒后，即药物注射。进针时，速度要适宜，每个压痛点进针深度2～3 cm，抽无回血后，即可缓慢注射药物，完毕后，局部轻轻按压3～5 min，有利于药物扩散及减少针刺部位出血。隔日1次，连续注射6次，配合口服通心络胶囊4粒，每日3次。
对照组：针灸，每日1次，取患者侧肩髃、肩髎、肩贞、臑俞、天宗、秉风、肩外俞穴，配合服用药物芬必得300 mg，每日早晚各1次，维生素B1 20 mg，每日3次。
两组均以12 d为1个疗程，1个疗程后统计疗效。
2 结果
2.1 疗效标准
显效：肩关节疼痛消失，肩关节周围组织无压痛，功能恢复正常。有效：肩关节疼痛消失，活动时偶有疼痛症状，肩关节周围压痛基本消失，肩关节功能恢复正常。好转：肩关节活动时疼痛有所减轻，肩关节周围压痛改善，肩关节功能较前有好转。无效：治疗前后无变化。
2.2 治疗结果
治疗组：显效23例，有效10例，好转4例，无效4例。对照组：显效10例，有效8例，好转5例，无效7例。两组总有效率分别为95.1%，76.7%，经统计学处理，差异有统计学意义(P, 百拇医药(顾传茂)
[中图分类号]R684 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)12(b)-091-01
肩周炎是临床上常见病，以中老年为多见。主要由肩部肌腱、腱鞘滑囊和关节囊等软组织慢性炎症，粘连所致，从而限制了肩关节活动范围，以肩关节疼痛、活动受限、功能障碍为主要表现。2002年以来，笔者以复方丹参针合通心络胶囊治疗肩周炎41例，疗效显著，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
71例患者均为门诊病例，经确诊后随机分为治疗组、对照组。治疗组41例中，男14例，女27例；年龄最小38岁，最大70岁；病程最短40 d，最长2年6个月；单侧发病39例，双侧发病2例。对照组30例中，男9例，女21例；年龄最小42岁，最大64岁；病程最短2个月，最长3年；单侧发病28例，双侧发病2例。两组年龄及临床表现基本相同，具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组：用一次性10 ml无菌针管配一次性无菌5号针头，抽取复方丹参针剂6 ml，患者取端坐位，避免精神紧张，令其抬臂寻找痛点后，取患侧三角肌及肩部肌群2～3个压痛点，常规消毒后，即药物注射。进针时，速度要适宜，每个压痛点进针深度2～3 cm，抽无回血后，即可缓慢注射药物，完毕后，局部轻轻按压3～5 min，有利于药物扩散及减少针刺部位出血。隔日1次，连续注射6次，配合口服通心络胶囊4粒，每日3次。
对照组：针灸，每日1次，取患者侧肩髃、肩髎、肩贞、臑俞、天宗、秉风、肩外俞穴，配合服用药物芬必得300 mg，每日早晚各1次，维生素B1 20 mg，每日3次。
两组均以12 d为1个疗程，1个疗程后统计疗效。
2 结果
2.1 疗效标准
显效：肩关节疼痛消失，肩关节周围组织无压痛，功能恢复正常。有效：肩关节疼痛消失，活动时偶有疼痛症状，肩关节周围压痛基本消失，肩关节功能恢复正常。好转：肩关节活动时疼痛有所减轻，肩关节周围压痛改善，肩关节功能较前有好转。无效：治疗前后无变化。
2.2 治疗结果
治疗组：显效23例，有效10例，好转4例，无效4例。对照组：显效10例，有效8例，好转5例，无效7例。两组总有效率分别为95.1%，76.7%，经统计学处理，差异有统计学意义(P, 百拇医药(顾传茂)