[关键词] 急性重症胰腺炎；非手术；治疗

    [中图分类号]R576 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)01(a)-157-01

    我院2001~2007年共收治58例重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)病人，除22例手术治疗外，其余36例病人采用非手术疗法，取得较满意效果，最短住院天数16 d，最长31 d，临床治愈率达97%，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1临床资料

    36例病人中，男性25人，女性11人；年龄26~65岁。其中，胆源性胰腺炎27例，占75%；暴饮暴食5例，占14%；过量饮酒4例，占11%。

    1.2诊断标准

    病例中均有突发性的上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜炎体征，血淀粉酶升高。CT或B超提示胰腺肿大，质地不均，液化和坏死等。除上述症状外，腹膜炎范围宽，体征重，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有腹部包块，偶见腰胁部或脐周皮下瘀斑征。腹水呈血性或脓性。可伴休克，也可伴器官功能障碍和严重的代谢障碍。实验室检查：白细胞增多(≥16×10⒐/L)，血糖升高(>11 mmol/L) ......