Ⅲb期宫颈癌同步放化疗的近期疗效观察
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[关键词] 宫颈癌；放射治疗；化学治疗
[中图分类号]R730.5[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)01(a)-048-01
同步放化疗是在不间断放疗的同时进行化疗，即使用细胞毒药物和放射线共同作用于肿瘤细胞，协同抑制肿瘤细胞的增殖和放射损伤的修复，从而提高肿瘤局部控制率，降低远处转移率，改善宫颈癌的生存率。虽然目前国内外学者大多主张对中晚期宫颈癌实行以铂类为基础的化疗加同期放射治疗，但具体化疗方案、化疗药物、化疗疗程以及给药时机还没有固定模式和统一的标准。本研究通过随机分组进行前瞻性探讨以小剂量顺铂周疗联合同步放疗治疗Ⅲb期宫颈癌的疗效和安全性。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2005年11月~2006年10月在广西医科大学肿瘤医院接受首次治疗的Ⅲb期患者，入组60例，年龄最小30岁，最大64岁，平均46.02岁。以就诊顺序随机分为同步放化疗组(实验组，CRT)和单纯放疗组(对照组，RT)，实验组30例(鳞癌28例，腺癌2例)，对照组30例(鳞癌29例，腺癌1例)，Karuafsky评分均≥70，根据FIGO分期标准进行临床分期，包括至少2位副主任以上医生共同判定。两组患者各项临床特征无统计学差异(P>0.05)，资料具有可比性，所有病例随访至少1年，无失访病例。
1.2 治疗方法
1.2.1单纯放疗组(RT) 全盆野体外照射(前/后野)，1.8 Gy/次，1次/d，每次1野，每周连续5 d。放疗3周后(DT 27 Gy)加行腔内照射 (后者当天不行外照射) ......
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