甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(1146KB，2页)。
[摘要] 目的：探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法：随机选取32例非破裂型输卵管妊娠患者采用米非司酮300 mg一次顿服，MTX 20 mg静注×5 d。另选32例单用MTX的病人设为对照组。结果：MTX联合米非司酮治疗的成功率为87.5%，明显高于对照组。观察治疗期间病情变化，发现疗效与血β-hCG高低及有无血管搏动有关。结论：MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠安全、有效，适用于生命体征平稳、无剧烈腹痛、无心管搏动及血β-hCG30 μmol/L，2例B超发现心管搏动。治疗期间3例腹痛加剧，行剖腹探查术，其中2例系输卵管峡部妊娠破裂，另1例系输卵管壶腹部妊娠流产，腹腔内出血分别为300 ml和450 ml。另1例失败病人因治疗后β-hCG居高不下，B超发现盆腔包块增大，并出现心管搏动而行剖腹探查术，发现右侧输卵管壶腹部妊娠，未破裂。
3 讨论
诊断早期妊娠可通过血、尿β-hCG测定，受精后7~10 d即能诊断妊娠与否，结合B超检查，大部分输卵管妊娠可以在破裂之前确诊[1]，从而为开展非手术治疗创造了有利条件。MTX是一种滋养细胞高度敏感的化疗药物 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1146KB，2页)。