抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的应用价值
[关键词] 抗环瓜氨酸肽抗体；类风湿关节炎
[中图分类号] R593.22 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)02(b)-076-01
类风湿性关节炎(RA)是我国一种较为常见的致畸性自身免疫病，发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏，发病率约为0.3%。血清学诊断指标目前常用的只有类风湿因子(RF)，由于其在其他自身免疫病中也出现阳性，因而特异性差。但缺乏特异的诊断手段，RA的早期诊断比较困难。目前临床上诊断RA主要依靠美国风湿病协会1987年修订的RA诊断标准，而符合RA诊断标准的患者基本上已进入RA进展期或晚期，因而影响了治疗的时机。2000年国外学者首次人工合成环瓜氨酸肽(CCP)，并在RA患者血清中检测到相关抗体，相关研究表明，CCP可望成为RA早期诊断非常有价值的指标[1]。本文应用ELISA方法对106例RA患者血清抗CCP抗体进行了检测，并就其在RA诊断中的作用进行了探讨。
1 材料与方法
1.1血清标本来源
收集106例RA患者血清标本，均为2005年5月~2006年8月在我院住院和门诊就诊的患者。RA诊断符合1987年美国风湿病协会(APA)修订的RA诊断分类标准。其中，男性36例，女性70例，年龄32~69岁。同时收集30名健康体检者血清，年龄25~56岁。
1.2试剂和方法
1.2.1抗CCP抗体检测用双抗原夹心ELISA法，试剂由德国欧蒙公司提供。
1.2.2RF定量检测用免疫速率散射比浊法，所用设备为美国德灵公司产品，特种蛋白分析仪BNP。试剂为配套试剂。
1.2.3统计分析用四格表的χ2检验。
2 结果
2.1 30名健康体检者的抗CCP抗体和RF检测结果
在30名健康人群中抗CCP抗体全为阴性，而RF有2名阳性，说明RF的特异性较抗CCP差。
2.2抗CCP抗体和RF检测的分析
结果见表1。
从表1中看出，106例标本中，抗CCP抗体在RF阳性组的检出率为90.2%(74/82)，明显高于在RF阴性组中的检出率33.3%，两者有显著性差(χ2=28.6，P, 百拇医药(贺红井 邱广斌)
[中图分类号] R593.22 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)02(b)-076-01
类风湿性关节炎(RA)是我国一种较为常见的致畸性自身免疫病，发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏，发病率约为0.3%。血清学诊断指标目前常用的只有类风湿因子(RF)，由于其在其他自身免疫病中也出现阳性，因而特异性差。但缺乏特异的诊断手段，RA的早期诊断比较困难。目前临床上诊断RA主要依靠美国风湿病协会1987年修订的RA诊断标准，而符合RA诊断标准的患者基本上已进入RA进展期或晚期，因而影响了治疗的时机。2000年国外学者首次人工合成环瓜氨酸肽(CCP)，并在RA患者血清中检测到相关抗体，相关研究表明，CCP可望成为RA早期诊断非常有价值的指标[1]。本文应用ELISA方法对106例RA患者血清抗CCP抗体进行了检测，并就其在RA诊断中的作用进行了探讨。
1 材料与方法
1.1血清标本来源
收集106例RA患者血清标本，均为2005年5月~2006年8月在我院住院和门诊就诊的患者。RA诊断符合1987年美国风湿病协会(APA)修订的RA诊断分类标准。其中，男性36例，女性70例，年龄32~69岁。同时收集30名健康体检者血清，年龄25~56岁。
1.2试剂和方法
1.2.1抗CCP抗体检测用双抗原夹心ELISA法，试剂由德国欧蒙公司提供。
1.2.2RF定量检测用免疫速率散射比浊法，所用设备为美国德灵公司产品，特种蛋白分析仪BNP。试剂为配套试剂。
1.2.3统计分析用四格表的χ2检验。
2 结果
2.1 30名健康体检者的抗CCP抗体和RF检测结果
在30名健康人群中抗CCP抗体全为阴性，而RF有2名阳性，说明RF的特异性较抗CCP差。
2.2抗CCP抗体和RF检测的分析
结果见表1。
从表1中看出，106例标本中，抗CCP抗体在RF阳性组的检出率为90.2%(74/82)，明显高于在RF阴性组中的检出率33.3%，两者有显著性差(χ2=28.6，P, 百拇医药(贺红井 邱广斌)