液基细胞学和HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用研究(2)
1 资料与方法
1.1研究对象
选择2003年2月~2005年12月在坪山人民医院妇产科门诊就诊, 愿接受早期子宫颈病变筛查妇女共1 376例, 所有病例无宫颈锥切和子宫切除史, 年龄18~64岁, 平均32.6岁, 有2年以上性生活史，从未进行TCT、HPV检测及阴道镜等检查者。
1.2方法
1.2.1液基标本采集及处理用宫颈刷收集宫颈外口和颈管的脱落细胞，将收集的细胞洗入含Thin Prep保存液小瓶中，经Thin Prep 2000系统程序化处理，制成直径为2 cm薄层细胞涂片，95%酒精固定，HE染色。
1.2.2 HPV测定使用专用HPV取样器，插入受检者子宫颈外口，顺时针或逆时针转动5圈，慢慢取出取样器，放入专用HPV保存液小瓶中，进行第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测HPV-DNA。
1.2.3阴道镜检查TCT检测发现宫颈细胞学异常或HPV-DNA阳性者行阴道镜检查，在病变处取活检组织，诊断方法采用RCI评分法评判，以阴道镜活检诊断为标准。
1.3细胞学诊断方法
采用TBS分级：正常范围、意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSL)、鳞状细胞癌(SCC)、意义不明的不典型腺细胞(AGUS)和腺癌。为统一细胞学和组织学诊断术语，根据TBS 标准LSIL 即CIN1，HSIL即CIN2和CIN3。细胞学阳性诊断包括ASCUS以上病变。HPV-DNA测定应用HC-Ⅱ基因分型诊断技术(包括HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58， 59，68型等13种高危型)。
1.4 统计学方法
采用χ2检验。
2 结果
2.1基本信息
1 376 例标本中，TCT检测12例不满意 (即标本中上皮细胞, 百拇医药(钟 蓉 冯春艳 罗 标 郑宝文)
1.1研究对象
选择2003年2月~2005年12月在坪山人民医院妇产科门诊就诊, 愿接受早期子宫颈病变筛查妇女共1 376例, 所有病例无宫颈锥切和子宫切除史, 年龄18~64岁, 平均32.6岁, 有2年以上性生活史，从未进行TCT、HPV检测及阴道镜等检查者。
1.2方法
1.2.1液基标本采集及处理用宫颈刷收集宫颈外口和颈管的脱落细胞，将收集的细胞洗入含Thin Prep保存液小瓶中，经Thin Prep 2000系统程序化处理，制成直径为2 cm薄层细胞涂片，95%酒精固定，HE染色。
1.2.2 HPV测定使用专用HPV取样器，插入受检者子宫颈外口，顺时针或逆时针转动5圈，慢慢取出取样器，放入专用HPV保存液小瓶中，进行第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测HPV-DNA。
1.2.3阴道镜检查TCT检测发现宫颈细胞学异常或HPV-DNA阳性者行阴道镜检查，在病变处取活检组织，诊断方法采用RCI评分法评判，以阴道镜活检诊断为标准。
1.3细胞学诊断方法
采用TBS分级：正常范围、意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSL)、鳞状细胞癌(SCC)、意义不明的不典型腺细胞(AGUS)和腺癌。为统一细胞学和组织学诊断术语，根据TBS 标准LSIL 即CIN1，HSIL即CIN2和CIN3。细胞学阳性诊断包括ASCUS以上病变。HPV-DNA测定应用HC-Ⅱ基因分型诊断技术(包括HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58， 59，68型等13种高危型)。
1.4 统计学方法
采用χ2检验。
2 结果
2.1基本信息
1 376 例标本中，TCT检测12例不满意 (即标本中上皮细胞, 百拇医药(钟 蓉 冯春艳 罗 标 郑宝文)