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编号:11564722
输卵管妊娠保守方法研究近况(1)
http://www.100md.com 2008年3月29日 《中国医药导报》 2008年第6期
     [关键词] 输卵管;异位妊娠;保守治疗

    [中图分类号] R714.22[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)02(c)-030-02

    近几年异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的发病率有上升趋势,据资料统计,近年来异位妊娠的发病率占所有已知怀孕总数的1%[1],其中绝大多数患者尚有生育要求,这给妇产科医生提出了新的要求,即在治疗异位妊娠的同时如何尽可能地保留患者的生育能力,这就为保守治疗方法的研究和应用创造了条件。现将近年来输卵管异位妊娠的各种保守治疗方法综述如下:

    1输卵管异位妊娠的中医药保守治疗

    中医药治疗异位妊娠的优势主要有:①加快淤滞包块吸收。胚胎死亡之后,患处往往不能立即恢复正常,常有坏死组织、凝血块等形成大小不等的包块。此时西医多无较好方法,若待其自然吸收,则病灶粘连、机化,可能导致再次异位妊娠。中医学根据辨证论治,针对不同体质予以活血化瘀消徵,促进异位妊娠盆腔的血液和血肿包块的吸收。②缓解盆腔粘连,降低重复异位妊娠几率。③增强机体免疫力,加速康复,缓解西药的不良反应。④降低手术风险,保留生育能力。但就中医药本身的特点而言,起效慢,辨证施治存在主观性、经验性,对药物敏感性存在个体差异等因素,因而保守治疗异位妊娠具有一定风险,临床操作一定要谨慎,严密监测病情变化。

    1.1单药、单方治疗

    夏子煌[2]报道中药天花粉提取的结晶天花粉蛋白是一大分子植物蛋白,具有专一损伤合体滋养叶细胞功能,在计划生育中广泛用于终止妊娠。陈书桓等[3]采用中药活血化瘀、消徵散结之法治疗异位妊娠10例,8例治愈 ......
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